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鈣通道阻滯劑的用藥監(jiān)護

2016-01-04 20:33 醫(yī)學教育網
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鈣通道阻滯劑的用藥監(jiān)護:

(一)選擇長效或緩釋制劑平穩(wěn)地控制血壓

對老年人收縮壓和舒張壓均較高者或脈壓差較大者,應選用CCB.

(1)采用長效制劑,起效緩慢,血漿藥物濃度波動小,血壓控制相對平穩(wěn)。

(2)長效制劑作用時間長,用藥次數少,患者易于接受;長期用藥的安全性好,改善患者生活質量,降低或不影響全因死亡率,這是所有長效鈣通道阻滯劑的突出優(yōu)點。

(二)提倡有益的聯合用藥

(1)CCB可以輕度增加交感神經興奮性,

引起心動過速,增加心肌氧耗,與β受體阻斷劑合用可以有效預防反射性心動過速的發(fā)生。

(2)聯合應用β受體阻斷劑和長效硝酸酯類是抗心絞痛的首選。醫(yī)學|教育|網搜集整理

(三)注意停藥反應

鈣通道阻滯劑突然停藥,可以發(fā)生心絞痛加重,漸減劑量可以避免。

(四)克服由鈣通道阻滯劑所致的水腫。

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