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身心疾病的中介機制

2015-04-13 10:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心理~社會因素以各種信息影響大腦皮層的功能,而大腦皮層則通過植物神系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)、神經(jīng)遞質系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)這些重要的生理中介機制,影響內環(huán)境的平衡,使靶器官產(chǎn)生病變。

1.植物神經(jīng)系統(tǒng)

當植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能發(fā)生過于急劇或持久的改變時,即可能造成心、肺、胃、腸、血管、腺體、皮膚、肌肉等器官和組織持久的活動過度或不足,導致品質性病變,這就是心身疾病發(fā)病機制的早期假說:心理因素—大腦皮質功能改變—植物神經(jīng)功能改變—內臟功能障礙—內臟形態(tài)學改變。如結腸過敏癥等。

2.內分泌系統(tǒng)

內分泌系統(tǒng)在維持內環(huán)境穩(wěn)定方面起著重要作用。在情緒應激下,內分泌系統(tǒng)功能很容易發(fā)生變化,焦慮、憂郁等情緒反應都可以用17~羥固醇來判定其程度??梢?,心理因素或情緒狀態(tài)與內分泌功能狀態(tài)之間的相互影響在心身疾病的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。

3.神經(jīng)遞質系統(tǒng)

在情緒應激時都伴有中樞兒茶酚胺濃度的升高醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,另一中樞神經(jīng)遞質——5~羥色胺的水平下降。中樞神經(jīng)遞質的改變,可以繼發(fā)地導致植物神經(jīng)功能和內分泌腺活動的改變,并可相互影響、相互制約,這些改變在心身疾病的發(fā)生發(fā)展過程中都起到一定的作用。

4.免疫系統(tǒng)

在社會心理應激情況下,可影響到T細胞的功能,導致免疫功能的紊亂或減退。

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