關(guān)于24小時內(nèi)入出院記錄的說明

2015-03-16 15:47 醫(yī)學教育網(wǎng)

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病歷書寫基本規(guī)范對24小時內(nèi)入出院記錄內(nèi)容有相關(guān)的說明，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：

第二十條患者入院不足24小時出院的，可以書寫24小時內(nèi)入出院記錄。內(nèi)容包括患者姓名、醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理性別、年齡、職業(yè)、入院時間、出院時間、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、出院情況、出院診斷、出院醫(yī)囑，醫(yī)師簽名等。

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