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手術(shù)室護士項目

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是衛(wèi)生系統(tǒng)護理模式改變的核心,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)必須幫助病人滿足他們的基本需要,它體現(xiàn)的是以病人為中心,以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo),以護理程序為基本框架,并把護理程序人性化、規(guī)范化地運用到臨床護理中,“以人為本、關(guān)愛生命”,為病人實施生理、心理、社會性的一種動態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護理過程。

實施責(zé)任制整體護理工作模式,護理工作者應(yīng)在為病人提供全程、全面、人性化的護理服務(wù)中實現(xiàn)自身的職業(yè)價值和社會價值。只要有護士的場所就應(yīng)該實施優(yōu)質(zhì)護理。為了積極參與優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動,手術(shù)室秉承我院“一切為了病人”的服務(wù)宗旨,配合優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展,將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)延伸到了手術(shù)室。

1、術(shù)前訪視延伸至家屬

根據(jù)美國護士協(xié)會“手術(shù)室護士基本綱領(lǐng)”的內(nèi)容, 手術(shù)室護理實踐基準的第一階段是進行術(shù)前訪視, 掌握病人的生理、心理、社會狀態(tài)。按照護理程序, 在手術(shù)室護理過程中,術(shù)前訪視主要是評估、診斷、計劃階段。

手術(shù)前一天下午,手術(shù)室器械或巡回護士在不引起病人的緊張感和疲勞感的基礎(chǔ)上,花費約15~20分鐘做好術(shù)前訪視。護士到病區(qū)訪視病人時,先做好自我介紹,再發(fā)放我們自己設(shè)計的術(shù)前溫馨提示單,說明了訪視目的, 根據(jù)評估內(nèi)容, 了解病人對手術(shù)的認識及顧慮, 掌握病人的心理反應(yīng), 針對病人的不同職業(yè)、文化背景、心理素質(zhì)以及對健康和疾病的不同認識對癥下藥, 以提高術(shù)前訪視的效果, 并可使病人有充分思想準備, 積極主動應(yīng)對手術(shù)。訪視態(tài)度要嚴謹認真,獲得病人真實情況,準確客觀填寫,確保記錄真實性。術(shù)前訪視不僅要緩解病人的緊張情緒,更要和家屬多做溝通,家屬對手術(shù)了解愈多,就愈能協(xié)助病人減輕術(shù)前焦慮,一些不便向病人講明的問題,可向家屬交待清楚,取得家屬的信任與配合。指導(dǎo)家屬手術(shù)當(dāng)日在手術(shù)室外家屬休息室等候,以便術(shù)中出現(xiàn)特殊情況及術(shù)后看標本時能與家屬直接溝通,為保證病人的生命和手術(shù)順利進行贏得寶貴時間。做到了將人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的術(shù)前訪視有病人延伸至家屬。

2、細微之處顯現(xiàn)溫馨的優(yōu)質(zhì)服務(wù)

我們在加強術(shù)中規(guī)范化護理配合的同時,積極開展細微之處現(xiàn)溫馨的護理服務(wù)。當(dāng)病人進入手術(shù)室時,手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備對于病人來說非常陌生,使其處于恐懼狀態(tài)下,此時護士一句溫馨的問候,一個細小的動作都可以使其消除恐懼的心理,緩解其憂傷和孤獨的情緒。因此手術(shù)室護士要主動給病人以熱情的關(guān)懷,態(tài)度真誠,親切,語言溫柔,委婉,安慰體貼關(guān)心照顧病人,用通俗易懂的語言介紹環(huán)境,告知他對儀器設(shè)備發(fā)出的聲音不要緊張以及需要病人如何配合,麻醉時的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果,使病人做到心中有數(shù)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

手術(shù)開始,根據(jù)手術(shù)需求,護士將病人擺好手術(shù)需要體位,此時,除了要使病人處于功能位,防止神經(jīng)肌肉的損傷,還要在各個容易產(chǎn)生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊,防止術(shù)后壓瘡的形成,更重要的是做好病人的保暖工作,如在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套、等醫(yī)生準備消毒時才將病人身上蓋的被子移開。術(shù)中嚴密觀察病人的生命體征變化,注意心電監(jiān)護,隨時觀察其肢體語言等,及時分析,判斷,及早發(fā)現(xiàn)病情動態(tài),隨時配合麻醉師妥善處理,以免操作被動,造成不良后果。

手術(shù)完畢,如果病人是全麻,蘇醒期有可能出現(xiàn)躁動,手術(shù)室護士應(yīng)妥善束縛病人,防止發(fā)生病人墜床,引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生。待病人完全清醒,病情穩(wěn)定,送病人出手術(shù)室房間時應(yīng)幫病人穿戴整齊,注意保護病人的隱私,并且注意保暖。術(shù)后病人如有疑問,應(yīng)耐心解答,并且給予鼓勵的話語,給病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好修養(yǎng),放松心情,有利于術(shù)后康復(fù)。

為更好的提高手術(shù)效率,保障醫(yī)療安全,手術(shù)室與醫(yī)院藥房相互合作,試點開展了術(shù)中帶藥有藥房直送手術(shù)室的運行方案,經(jīng)過了一段時間的磨合后,這一舉措得到了大家的肯定。術(shù)中帶藥藥房直送手術(shù)室,省去了中間因過多交接環(huán)節(jié)、運輸環(huán)節(jié)而可能出現(xiàn)的不安全因素,也能病人以最快的速度獲取手術(shù)時所需藥物,確保了手術(shù)的順利進行,也使病人的生命得到了保障醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

3、主動反饋提升服務(wù)內(nèi)涵 

我們會對手術(shù)后的病人進行隨訪,了解病人對我們工作、服務(wù)的滿意度;我們也會對外科醫(yī)生進行反饋了解我們術(shù)中配合、服務(wù)臨床需要改進的方面;我們也會對臁瘡一線護士進行反饋了解轉(zhuǎn)運交接中需要改進的項目和護士長主動反饋中獲取的有關(guān)手術(shù)室方面的相關(guān)信息。通過這些反饋來了解我們工作中的不足,加以改進更好的服務(wù)于病人醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

手術(shù)室是為病人施行手術(shù)治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術(shù)室工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療效果和病人的愈后,甚至關(guān)系到病人的生命安危。讓我們借優(yōu)質(zhì)護理契機,提升手術(shù)室護理服務(wù)內(nèi)涵,更好地服務(wù)于病人。

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