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病案（例）摘要：

喬某，男，25歲，未婚，工人。2018年12月25日初診。

患者3小時前因飲酒過量，出現(xiàn)胃脘部疼痛，痛勢急迫，脘悶灼熱，口干口苦，納呆惡心，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

請與脅痛相鑒別（助理無）。

【答案解析】

濕熱中阻證

主癥：胃脘疼痛，痛勢急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

證機概要：濕熱蘊結，胃氣痞阻。

治法：清化濕熱，理氣和胃。

代表方：清中湯加減。

鑒別：

脅痛——以脅肋部疼痛為主癥，可伴發(fā)熱惡寒，或面目肌膚發(fā)黃，或胸悶善太息，少有嘈雜泛酸、噯氣吐腐。

胃痛（肝氣犯胃）——也可攻痛連脅，但以胃脘部疼痛為主癥。

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