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骨放線菌病的概述與診斷

2015-01-19 15:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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骨放線菌病的概述與診斷:

骨放線菌病是一種深部的霉菌病,少見,本病在我國西北部偶見。以農(nóng)村病人為多。發(fā)病的年齡最多在11~30歲,該病系產(chǎn)生多處竇道肉芽腫性疾患。從竇道排出帶有“硫磺色顆粒”的膿性液為其特點。牛、馬也可患此病。

本病在診斷上并不困難,面頸部下頜骨的病變較特殊。臨床上化膿性慢性肉芽腫塊,繼之破潰,流出帶有黃色“硫磺顆粒”的膿液,并形成多數(shù)瘺管的特征,有助于診斷。椎體受侵犯后的臨床表現(xiàn)與椎體及附件的X線改變也具有其特點。當然在鑒別診斷上應(yīng)注意與骨慢性炎癥和骨結(jié)核相區(qū)別。慢性炎癥常有急性炎癥的病史,破潰流膿,死骨形成。膿液無黃色顆粒。脊椎結(jié)核有多椎間盤的破壞,受累的椎體少,橫突和肋骨頭常不受破壞,寒性膿腫中無黃色顆粒,脊柱常伴后突畸形。當然對本病的確診是在硫磺顆粒中找到排列呈放射狀菌絲最有說服力醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理。

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