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如何檢查單純性甲狀腺腫:
1.血清TSH、T3、T4檢測(cè):
單純性甲狀腺腫患者血清TSH、T3、T4水平正常。
2.碘131攝取率:
碘131攝取率正常或升高。
3.血清TPOAb、TgAb:
一般為陰性,少數(shù)可為輕度升高,可提示其將來發(fā)生甲減的可能性較大。
4.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查:
對(duì)于B超顯示為低回聲的實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)、鈣化結(jié)節(jié)直徑≥1mm的結(jié)節(jié)、質(zhì)地較硬結(jié)節(jié)或生長迅速的結(jié)節(jié)應(yīng)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是術(shù)前評(píng)價(jià)甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最有效的方法,敏感性為65%~98%,特異性為72%~100%。
5.頸部X線檢查:
對(duì)病程較長,甲狀腺腫大明顯或有呼吸道梗阻癥狀或胸骨后甲狀腺腫的患者應(yīng)攝氣管X片,以了解有無氣管移位、氣管軟化,并可判斷胸骨后甲狀腺腫的位置及大小。
6.頸部超聲檢查:
頸部B超是診斷甲狀腺腫方便、可靠的方法。B超能檢測(cè)出2~4mm的小結(jié)節(jié),因此B超能發(fā)現(xiàn)體檢觸不到的結(jié)節(jié),通常體檢發(fā)現(xiàn)成人甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率為4%~7%,而B超檢查發(fā)現(xiàn)成人近70%有甲狀腺結(jié)節(jié)。
彩色多普勒檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)正常甲狀腺血流信號(hào)無明顯增加,呈散在的少許血流信號(hào)。
7.核素顯像:
核素顯像可以評(píng)價(jià)甲狀腺形態(tài)及甲狀腺結(jié)節(jié)的功能。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)整理彌漫性甲狀腺腫可見甲狀腺體積增大,放射性分布均勻,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可見熱結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)。
8.頸部CT和MRI:
頸部CT或MRI并不能提供比B超更多的信息且價(jià)格較高,但對(duì)于胸骨后甲狀腺腫有較高的診斷價(jià)值。
9.呼吸功能檢測(cè):
巨大甲狀腺腫或胸骨后甲狀腺腫應(yīng)行肺功能檢測(cè)以對(duì)氣道受壓情況做出功能性評(píng)價(jià)。
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