近年來(lái)我們接治了大量眼部燒傷的病人。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,造成燒傷的物質(zhì)包括滾燙的鐵水、鋁水、沸騰的油滴或開(kāi)水,各種強(qiáng)酸(硫酸、鹽酸、硝酸、王水)、強(qiáng)堿(生石灰、石灰水、燒堿、氨水、腳氣水)。大多傷害屬生產(chǎn)或生活中的意外事件,但其中亦不乏情殺和仇殺等惡性犯罪。
在眼部燒傷過(guò)程中,首先受到傷害的總是裸露在最外面的眼表組織醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。所謂眼表,是眼球表面的簡(jiǎn)稱,泛指雙側(cè)眼瞼的上下瞼緣、結(jié)膜和角膜。雙眼對(duì)人至關(guān)重要,任何一次眼部燒傷都必須看作是一次嚴(yán)重的傷害事故。病人最終傷殘的程度,既取決于致傷物質(zhì)的溫度和酸鹼強(qiáng)度,也和是否受到及時(shí)正確的治療息息相關(guān)。因此,對(duì)待眼部燒傷的搶救過(guò)程,必須爭(zhēng)分奪秒。事故一經(jīng)發(fā)生,應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷趕緊用大量清水或自來(lái)水徹底沖洗傷眼醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,并翻開(kāi)雙側(cè)上下眼皮,沖洗干凈隱藏在穹隆部的致傷物殘?jiān)?,旋即送病人到大醫(yī)院眼科或眼科專科醫(yī)院進(jìn)一步救治。對(duì)那些全身受重傷的患者,在搶救生命的同時(shí),務(wù)必請(qǐng)眼科醫(yī)生到場(chǎng)處理眼部燒傷,否則人命是搶救過(guò)來(lái)了,而眼部燒傷卻因未得到及時(shí)醫(yī)治而致盲。
隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,眼部燒傷已是一種可治之癥。關(guān)鍵是傷者必須獲得及時(shí)和合理的診療,即一定要把病人盡快轉(zhuǎn)診到懂行的專業(yè)醫(yī)生那里,接受針對(duì)性治療,包括各種抗炎藥物的應(yīng)用、淚液的補(bǔ)充、角膜移植、眼瞼和結(jié)膜的成形手術(shù)、角膜干細(xì)胞移植和眼表重建等多種專業(yè)性極強(qiáng)的診療技術(shù)。根據(jù)我們醫(yī)院近幾年對(duì)于數(shù)百名重癥眼部燒傷病人治療的經(jīng)驗(yàn),可以很寬慰地告訴大家,如能在一兩周內(nèi)將病人送達(dá)醫(yī)院接受診治,大多數(shù)患者能重獲光明。醫(yī)生們最為擔(dān)心和為難的是,病人因種種原因延誤到達(dá)醫(yī)院,由于失去了最佳手術(shù)時(shí)機(jī),使他們大多身陷預(yù)后兇險(xiǎn)境地,醫(yī)護(hù)人員雖竭盡全力而病家收效甚微,這是我們最最不愿意遇到的境況。