臨終護理的興起與發(fā)展是醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的產(chǎn)物，是由醫(yī)學、護理學、倫理學、心理學與行為科學所組成的一門新興學科。臨終護理可對現(xiàn)代醫(yī)學治療無望的患者實施緩解其極端痛苦，維護其尊嚴，增強其對臨終生理、心理狀態(tài)適應能力，并幫助臨終者安寧走完生命最后歷程和對臨終患者家屬提供生理、心理關懷的立體化社會衛(wèi)生服務。在晚期癌癥患者臨終護理的工作中，采取各種切實有效的治療措施，控制患者的癥狀，同時進行心理護理，盡可能地減輕患者的精神痛苦，使其在生命的最后階段，能夠生活得舒適、欣慰、有尊嚴。

1、臨終期癌癥患者的心理護理

（1）尊重臨終患者的人格：對臨終患者要尊重，不應認為是將死的人而厭煩或不理睬，要理解和同情他們的求生的欲望，以親切的語言和他們談心，給患者以同情、關懷、勇氣和鼓勵。同時指導患者如何控制和調(diào)節(jié)自身的情緒，以得到最佳的身心效應。

（2）建立良好的護患關系：護士對患者責任心要強，以熟練的技術，和藹的態(tài)度取得患者的醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理信任，這是做好心理護理的先決條件。良好的心理護理與良好的身體護理能增強臨終患者的適應能力，穩(wěn)定患者的情緒，使患者能積極配合治療和護理。

（3）搞好臨終患者的心理調(diào)整：鼓勵與支持患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合護理，根據(jù)不同的心理反應進行心理調(diào)整，激發(fā)患者潛在生存意識，提高機體的抗病能力，如對待處于否認期患者，給予耐心解釋；對于憤怒期患者要諒解，安撫勸導，并找出原因；對協(xié)議要求期患者應同情，關懷并盡量減輕痛苦；對抑郁患者給予鼓勵與支持，對接受期患者保持安靜，滿足其需要。患者的這一系列心理活動都是交替的，我們在護理過程中，對患者不同時期的心理狀態(tài)，采取不同的心理方法。

2、臨終期癌癥患者的生活護理

（1）建立溫馨、整潔的病房環(huán)境：讓臨終患者在彌留之際，充分享受到人的尊嚴和社會、家庭的溫暖。幫助患者建立最佳心理狀態(tài)，減輕痛苦，同時便于搶救護理。

（2）滿足患者的需要：臨終患者最怕寂寞和無人照料，我們要留患者的親人陪住，并鼓勵家屬經(jīng)常探望，讓患者有更多時間和親人相聚，互相安慰，并幫助解決實際問題。

（3）認真做好基礎護理與生活護理：臨終患者病情危重，自理能力喪失，護士熱情主動搞好基礎護理和生活護理，增加了患者的舒適感，減輕了痛苦，滿足了其生理需要，緩解了患者的心理不良反應。

3、臨終期癌癥患者的飲食護理

營養(yǎng)不良是臨終期癌癥患者普遍存在的問題，缺乏食欲和味覺改變是造成癌癥患者營養(yǎng)不良的兩個原因，我們通過與患者及患者家屬的交談了解患者平時的飲食習慣，給患者提供流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、普食等食譜供患者選擇，提供足夠熱量均衡的食物。通過細致的飲食護理，使臨終患者的慢性消耗、惡病質(zhì)情況得到有效緩解。

4、癌癥末期患者的生理變化及護理

瀕死期患者生理逐漸發(fā)生變化，肌肉失去張力，呼吸及循環(huán)衰竭，感知覺出現(xiàn)障礙或喪失，護理人員應嚴密醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理觀察生命體征的變化，做好護理工作。對術后患者應加強防感染措施，防止患者傷口發(fā)生感染；對昏迷患者應保持呼吸道通暢，及時清除口、鼻腔分泌物，實施翻身并做按摩，防止褥瘡發(fā)生；對大小便失禁患者，應做好會陰部皮膚的清潔，還要做好口腔護理，增進食欲，必要時做好胃腸外營養(yǎng)支持。

5、癌癥患者的疼痛護理

根據(jù)疼痛的性質(zhì)、部位、程度及持續(xù)時間可采用三階梯止痛法、心理治療、音樂療法、按摩、放松療法等不同的方法消除疼痛，在利用現(xiàn)有的各種治療手段的同時，也要充分調(diào)動患者家屬、社會的積極作用，使患者無痛苦的走過人生的最后階段。

6、允許患者親屬參與臨終護理

家屬最了解患者的性格行為、生活習慣和心理狀態(tài)，對患者的關心和照顧在某種意義上是別人不可替代的。親人陪伴可減輕患者孤獨悲涼的情緒，并要指導家屬協(xié)助完成基礎護理，如為患者翻身、拍背、按摩、喂飯、更衣等，以實際行動讓患者感受到親人的真情，使患者有受重視感、被關心感。對患者及家屬進行臨終教育臨終教育是臨終護理的一項重要內(nèi)容，目的是減輕患者對死亡的恐懼和家屬的悲痛，使患者及家屬學會準備死亡、面對死亡、接受死亡。根據(jù)患者的性格特點和承受能力，婉轉(zhuǎn)地向患者解釋生與死的意義，說明死亡是不可抗拒的自然規(guī)律，人人難逃死亡的命運。讓患者明白生命的長短永遠抵不上生命的質(zhì)量，從容地面對死亡，只有這樣，才能坦然地面對死亡，至死保持人的尊嚴。面對患者家屬不能接受親人死亡的事實，護士應用親切的語言和靈活的專業(yè)技巧支持患者家屬，減輕其悲傷，縮短悲痛過程。