葡萄球菌性食物中毒特點|診治：

葡萄球菌性食物中毒是葡萄球菌腸毒素所引起的疾病，其特征為潛伏期短，病例暴發(fā)集中，來勢兇猛，嘔吐劇烈，伴失水及虛脫，但恢復迅速，預后良好。發(fā)病以夏秋兩季為多，各年齡組均可患病，痊愈后不產(chǎn)生明顯的免疫力，本病無傳染性。

病原菌僅限于產(chǎn)腸毒素性金黃色葡萄球菌，包括A～E等五種血清型，以A型腸毒素引起食物中毒為多見，毒素耐高溫。病原菌常存在于人體的皮膚、鼻腔、鼻咽部、指甲下及各種皮膚化膿性感染灶中。患乳腺炎的病牛、病羊也攜帶此菌。本病傳播媒介為被本菌污染的食品，主要為淀粉類（如剩飯、米面、粥等）、牛乳及乳制品，以及魚、肉、蛋類等。被污染的食物在室溫20℃～22℃放置5小時以上時，病菌大量繁殖，并產(chǎn)生腸毒素。

本病起病急驟，病例暴發(fā)非常集中，一般于進食2～5小時發(fā)病，很少超過6小時，病人有不同程度的急性胃腸炎癥狀，惡心、嘔吐最為突出而且普遍，腹痛、腹瀉次之。嘔吐物可呈膽汁性，或含血及粘液。腹痛主要位于中上腹，劇烈吐瀉每導致虛脫、肌肉痙攣及嚴重失水等。體溫大多正常或略高。部分病例尚有發(fā)熱、頭暈、出汗、四肢麻木等癥狀，個別病例可出現(xiàn)酸中毒與休克。一般在數(shù)小時至1～2日內迅速恢復。

本病的診斷，主要根據(jù)進食可疑食物、集體發(fā)病、癥狀嚴重而短促等而作出初步診斷；醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理食物中檢出金黃色葡萄球菌（每克食物含菌可達數(shù)億），診斷即可成立。需要注意的是，由于金黃色葡萄球菌普遍存在于自然界中，正常人糞便中也可分離出此菌，因此，單從病人糞便與食物中分離出此菌不一定有診斷意義；另一方面，金黃色葡萄球菌腸毒素有相當?shù)哪透邷匦裕词故澄镉谑城?00℃水中煮30分鐘仍未被破壞，細菌雖已死亡，仍有可能中毒，此時標本培養(yǎng)雖為陰性，而未能排除金黃色葡萄球菌性食物中毒的可能性。因此，本病的診斷必須慎重。

本病的治療以保暖、輸液、應用ORS及飲食調節(jié)為主，一般不須用抗菌藥物治療。對本病的預防，以加強飲食管理為主；隔離患乳腺炎的病牛、病羊；有皮膚化膿灶的炊事員或從事飲食業(yè)者應暫時調離。