招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機(jī)網(wǎng)
護(hù)士資格手機(jī)網(wǎng)欄目

手機(jī)網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信med66_weisheng

搜索|

婦科護(hù)理人工流產(chǎn)綜合征

婦科護(hù)理人工流產(chǎn)綜合征:

人工流產(chǎn)是計(jì)劃生育失敗后的補(bǔ)救措施,常規(guī)是在無(wú)鎮(zhèn)痛措施下進(jìn)行。孕婦在術(shù)中容易發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩、心律不齊、大汗淋漓、面色蒼白、惡心、嘔吐、胸悶,甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等癥狀,稱為人工流產(chǎn)綜合征。護(hù)理措施如下:

1、術(shù)前宣教護(hù)理:

對(duì)于前來(lái)行人工流產(chǎn)的孕婦,醫(yī)護(hù)人員從受術(shù)者的利益出發(fā),圍繞每個(gè)受術(shù)者的不同心態(tài),做好相應(yīng)的心理護(hù)理。滿足她們的心理需要,保守她們的隱私,減輕心理負(fù)擔(dān)和壓力,從而建立良好的護(hù)患關(guān)系,取得受術(shù)者的信任與合作醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)整理。術(shù)前宣教以消除恐懼、緊張心理,安定孕婦情緒為主。將準(zhǔn)備行人工流產(chǎn)的孕婦置于清潔、明亮的侯診室等候,必要時(shí)允許其丈夫陪伴。并向她們介紹人工流產(chǎn)的大致步驟,回答孕婦的疑問(wèn),使她們明白人工流產(chǎn)是小手術(shù),受術(shù)者如配合好,避免緊張,手術(shù)完全可以順利而安全地進(jìn)行。

2、宮頸松弛護(hù)理:

人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生的機(jī)理是由于術(shù)中對(duì)宮頸的牽拉、擴(kuò)張及對(duì)宮壁的負(fù)壓吸引等機(jī)械刺激引起內(nèi)臟迷走神經(jīng)反射所致。因此,減輕對(duì)宮頸與宮壁的刺激是減少人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。對(duì)8~10周以上大月份妊娠及初孕婦,或距前次妊娠8年以上,以及精神、神經(jīng)過(guò)度緊張的孕婦我們分別選用下列護(hù)理措施。

(1)導(dǎo)尿管置入松弛法:術(shù)前12h在常規(guī)消毒下,取16號(hào)導(dǎo)尿管置入宮頸內(nèi)口,次日手術(shù)時(shí)宮頸內(nèi)口松弛。

(2)宮頸口麻醉松弛法:人工流產(chǎn)擴(kuò)宮前用無(wú)菌棉簽蘸透2%利多卡因,插入宮頸內(nèi)口,放置1~2min,可使粘膜下的感覺細(xì)胞麻醉,同樣可使宮頸松弛。

(3)宮內(nèi)麻醉松弛法:用探針探查宮腔深度后,將一根無(wú)菌導(dǎo)尿管緩緩置入宮腔,注入1%利多卡因10~15ml后取出導(dǎo)尿管,2~3min后宮口開始松弛。

以上三種方法受術(shù)者僅有觸覺感,一般6~7號(hào)擴(kuò)宮器可順利通過(guò),從而減輕了刺激,消除了緊張恐懼感,使其在無(wú)痛或基本無(wú)痛中進(jìn)行手術(shù)。

3、術(shù)中護(hù)理:

減少手術(shù)創(chuàng)傷,縮短擴(kuò)宮及吸宮時(shí)間。根據(jù)孕周選用合適的吸管及負(fù)壓。術(shù)中操作輕柔而迅速。妥善有序地?cái)[置好手術(shù)臺(tái)上的器械,避免手術(shù)器械的碰撞,勿讓受術(shù)者看到血染的器械與紗布。吸引器吸管進(jìn)入宮腔后旋轉(zhuǎn)抽吸2周即可抽出,降低負(fù)壓,再行進(jìn)入,宮壁由光滑變?yōu)榇植诩纯山Y(jié)束手術(shù)。術(shù)中以減輕受術(shù)者的心理負(fù)擔(dān)為主,提高其痛閾值,采用暗示、轉(zhuǎn)移、分散注意力的方法,與其談一些輕松話題。

護(hù)考公眾號(hào)

折疊