產(chǎn)科一般護(hù)理:
(一) 產(chǎn)前護(hù)理
1.孕婦入院后護(hù)理人員應(yīng)熱情誠懇接待,做入院介紹,并通知醫(yī)師。
2.關(guān)心體貼孕婦,作好心里準(zhǔn)備,保證充足的休息與睡眠,取左側(cè)臥位。
3.給予高蛋白、高熱量易消化飲食,并保證水分的充足攝入。
4.填寫入院病歷,測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重及作好產(chǎn)前檢查并記錄,體溫38攝氏度以上者,每4小時(shí)測(cè)試1次。
5.臨產(chǎn)者送護(hù)到產(chǎn)房待產(chǎn)室。
6.尚未臨產(chǎn)者,送護(hù)至病房窗前,嚴(yán)密觀察產(chǎn)前的先兆癥狀,如規(guī)律宮縮,胎膜早破,陰道流血及胎心變化,及時(shí)送產(chǎn)房待產(chǎn)室。
7.教會(huì)孕婦自我監(jiān)護(hù)胎動(dòng),每日聽胎心8次,出現(xiàn)異常及時(shí)給氧氣吸入,左側(cè)臥位,并通知醫(yī)師及時(shí)處理。
8.執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。
(二) 產(chǎn)后護(hù)理
1.一般護(hù)理
(1)休養(yǎng)環(huán)境應(yīng)安靜舒適,冷暖適宜,空氣新鮮。
(2)做好心理護(hù)理,產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)臥床休息,保證充足的睡眠,24小時(shí)后鼓勵(lì)下床活動(dòng)及做產(chǎn)后保健操。
(3)忌生冷酸辣等刺激性食物,食物中應(yīng)有足夠的蛋白質(zhì)和維生素,易于消化,少時(shí)多餐,多食水果、蔬菜,防止便秘。
(4)了解分娩情況,以便重點(diǎn)觀察及護(hù)理。
(5)注意陰道流血。產(chǎn)婦入病房后先壓宮底,觀察子宮收縮和陰道流血情況,并注意其生命體征的變化,體溫超過38攝氏度,同志醫(yī)師及時(shí)處理,每日觀察惡露及子宮收縮情況,如有異常及時(shí)通知醫(yī)師。
(6)及時(shí)補(bǔ)充水分,產(chǎn)后2~4小時(shí)鼓勵(lì)并督促產(chǎn)婦自行下床排尿,產(chǎn)后6小時(shí)仍不能自行排尿者,應(yīng)采取措施,幫助排尿,如溫水沖洗外陰、針灸、按摩膀胱區(qū)、聽流水聲或肌注新思的明1毫克,無效時(shí)按醫(yī)囑行導(dǎo)尿術(shù),間斷放尿2日。
(7)協(xié)助產(chǎn)婦的生活護(hù)理,如梳頭、刷牙、沐浴或床上擦浴等,以保持口腔及皮膚衛(wèi)生。
(8)協(xié)助指導(dǎo)產(chǎn)婦讓嬰兒早吸吮,按需哺乳。
2.會(huì)陰護(hù)理
(1)保持外陰清潔,協(xié)助和指導(dǎo)產(chǎn)婦更換消毒紙墊。
(2)正常產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)術(shù)后3天,會(huì)陰側(cè)切者傷口拆線前每日用碘伏棉球擦洗外陰2次,必要時(shí)用95%酒精紗布外敷側(cè)切傷口。
(3)擦洗會(huì)陰時(shí),觀察傷口愈合情況,發(fā)現(xiàn)紅、腫、硬結(jié)者通知醫(yī)師及時(shí)處理。
(4)有側(cè)切傷口者,指導(dǎo)健側(cè)臥位醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理,以保持傷口清潔干燥。