直腸肛管疾病手術前護理：

手術前護理

① 手術前1日進流質飲食，手術當日早晨禁食。

② 手術前則應排空大便，必要時手術當日早晨清潔灌腸，減少腸道內糞便。痔病人行灌腸時肛管應輕輕插入，以防擦傷粘膜，引起痔出血。

③ 做好手術野皮膚準備，保持肛門皮膚清潔。

手術后護理

① 直腸肛管疾病手術后一般不嚴格限制飲食，手術后第1日進流質飲食，2～3日內少渣飲食。

② 術后取平臥位或側臥位，臀部墊氣圈，以防傷口受壓引起疼痛。

③ 對施行內痔切除術的病人，手術后12小時內應警惕繼發(fā)性出血，可查看創(chuàng)口敷料，了解滲血情況，測血壓、脈搏、呼吸及觀察面色變化。如有出血征象，應及時通知醫(yī)師。

④ 術后病人常有疼痛，可按醫(yī)囑給予止痛劑。

⑤ 直腸肛管手術后一般不控制排便，要保持大便通暢。痔手術后2～3日可服阿片酊，以適當減少腸蠕動，有控制排便的作用。手術后3日內通過飲食管理等盡量不解大便，以保證手術切口良好愈合。直腸肛管手術后，一般在7～10日內不灌腸。

⑥ 直腸肛管手術后應保持局部清潔，肛門傷口要每日換藥?？稍诒愫笥脺厮。『笤俑鼡Q敷料。肛瘺掛線療法每隔3～5日應再次將橡皮筋拉緊、結扎，以免失效，一般10～14日橡皮筋脫落。肛瘺切開術后48～72小時內，如未排便可僅更換外面敷料，排便后用0.02%高錳酸鉀溶液坐浴，坐浴后取出傷口內紗布，檢查傷口引流情況。以后每次排便后應徹底清洗并坐浴，坐浴后更換敷料。

⑦ 手術后24小時應注意有無尿潴留的發(fā)生，若發(fā)生急性尿潴留，?？刹捎谜T導排尿法或針刺等方法，適當使用止痛劑。在排除出血的情況下可做局部熱敷，起床排尿或拔除肛內填塞的敷料都可緩解括約肌痙攣而有利排尿醫(yī)|學教育網(wǎng)收集整理，在多種方法都不能解除尿潴留時才考慮導尿;肛瘺手術如切斷肛管直腸環(huán)可造成肛門失禁，病人糞便無法控制，糞便外流可造成局部皮膚糜爛，應采用坐浴以保持肛周皮膚清潔、干燥，為減少刺激可在局部皮膚涂氧化鋅軟膏。