招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
護士資格手機網(wǎng)欄目

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|

截肢患者預防關節(jié)攣縮

2015-06-11 10:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

截肢患者預防關節(jié)攣縮:

1.相關因素

①術后不正確體位,肌肉力量不平衡;

②殘端疼痛、感染,肌肉痙攣;

③患肢未固定于功能位或關節(jié)的功能鍛煉不積極。

2.護理措施

(1)下肢截肢病人抬高殘肢不可超過2d,保持殘肢在伸展位或功能位。

(2)術后預防性應用藥物鎮(zhèn)疼,防止肌肉疼痛,痙攣,避免殘端感染。

(3)截肢后保持正確的位體。病人躺、坐時不要讓殘端垂下床緣,長時間處于屈膝位;膝上截肢后不要將枕放在兩腿之間,更不要把殘肢放在拐杖的手柄上。

(4)傷口愈合后及早開始殘肢功能鍛煉。鼓勵病人勤翻身,每日俯臥2次以上,每次30min以上。俯臥時在腹部及大腿下放一枕,囑病人用力下壓軟枕,以增強伸肌肌力。在兩腿間放一軟枕,殘肢用力向內擠壓,以增強內收肌肌力,防止外展攣縮。

(5)預防殘留關節(jié)攣縮時,對上肢截肢患者要預防肩關節(jié)內翻攣縮醫(yī)|學教育網(wǎng)收集整理;對前臂截肢患者要預防肘關節(jié)攣縮。對大腿截肢的患者預防髖關節(jié)屈曲、外翻、外旋攣縮;對小腿截肢的患者預防膝關節(jié)屈曲攣縮,避免長時間坐位。

(6)鼓勵患者自主運動,可以保持關節(jié)盡可能的擴大活動范圍,同時也可增加肌力。

(7)有條件者可給病人穿一種帶氣囊的臨時假勝練習行走,每天至少2h,不僅可預防殘肢關節(jié)攣縮,而且還能強化臀肌及腹肌。

(8)如發(fā)生嚴重的關節(jié)屈曲攣縮畸形,可行皮膚牽引予以糾正?;蛲ㄟ^楔形石膏和手術治療。

護考公眾號

折疊