不孕癥簡析：

婚后未避孕、有正常性生活、同居兩年而未受孕者，稱為不孕癥。常有原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕2種。原發(fā)性不孕是指婚后未避孕而從未妊娠者。繼發(fā)性不孕是指曾有過妊娠而后未避孕連續(xù)2年不孕者。

（一） 病因及發(fā)病機制

1. 女性不孕因素

① 輸卵管因素，占不孕因素的1/3.

② 排卵障礙。

③ 子宮因素。

④ 宮頸因素，宮頸狹窄或發(fā)育異常。

⑤ 外陰、陰道因素。

2. 男性不育因素主要有生精障礙和輸精障礙：

① 精液異常。

② 輸精管阻塞及精子運輸受阻。

③ 免疫因素。

④ 性功能障礙。

3. 男女雙方因素

① 知識缺乏如性知識缺乏及精神因素。

② 免疫因素，同種免疫和自身免疫。

（二） 輔助檢查

① 男方檢查精液： 正常精液量為2～6ml，平均為3 ml ，pH為7.0～7.8，密度為（20～200）×109，精子活率>50%.

② 女方檢查： 包括卵巢功能檢查，輸卵管通暢檢查，宮腔鏡及腹腔鏡檢查，性交后精子穿透力試驗。

（三） 治療要點

針對不孕癥的病因進行處理。

（四） 護理措施

① 解釋檢查引起的不適。

② 指導(dǎo)服藥： 教會婦女在月經(jīng)周期的正確時間服藥，及時報告藥物的不良反應(yīng)，在發(fā)生妊娠后立即停藥。

③ 教會提高妊娠率的技巧： 保持健康狀態(tài)，減輕壓力，增強體質(zhì)；性交勿使用陰道潤滑劑或陰道灌洗醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)收集整理；不要在性交后立即如廁，應(yīng)臥床抬高臀部20～30分鐘；選擇適當(dāng)?shù)娜掌谛越?，排卵期可增加性交次?shù)。

④ 幫助選擇人工輔助生育技術(shù)。