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糖尿病的鑒別診斷:
根據(jù)病史,各種慢性合并癥及實驗室檢查,診斷并不困難,應下下列疾病相鑒別。
一、腎性糖尿 系腎糖閾過低所致,特點為尿內(nèi)葡萄糖陽性但不伴有高血糖,而且沒有明顯能量代謝障礙或紊亂。約占尿糖陽性者的1%.多為遺傳性基因異常疾病,可能并有氨基酸尿。肝豆狀核變性、某些重金屬(如錫、鎘、鈾等)中毒,及來蘇、硝苯所致腎小管損害時也可以出現(xiàn)糖尿。
二、滋養(yǎng)性糖尿 在少數(shù)“健康人”、醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理甲狀腺功能亢進者、肝臟疾病、胃腸短路術(shù)后的病人,在進食大量碳水化合物,尤其單糖和雙糖后,由于吸收過快,可能出現(xiàn)短暫的糖尿。與糖尿病的鑒別診斷在于糖耐量試驗空腹血糖正常,半小時和1小時血糖濃度超過正常,但2小時以后血糖正常。
三、其他糖尿 多為先天性異?;蜻M食果糖或半乳糖過多,可致果糖尿或半乳糖糖尿,還原法尿糖試驗呈陽性,而葡萄氧化酶法測定則呈陰性。