1.冠狀動脈溶栓：冠狀動脈內(nèi)血栓形成是急性心肌梗死的重要促發(fā)因素，采用經(jīng)冠狀動脈灌注溶栓治療是一有效方法。先行選擇性冠狀動脈造影，確定閉塞血管及其部位和程度之后，經(jīng)導管灌注溶栓劑。取得成功的關鍵因素之一是從患者胸痛發(fā)作至灌注開始的時間長短。一般認為3小時之內(nèi)開始溶栓，成功率高。若超過9小時，成功率明顯降低。6小時之內(nèi)開始灌注是合適的。

2.腦動脈溶栓：腦動脈急性栓塞所致梗塞，在經(jīng)臨床、CT確診后，可采用經(jīng)導管溶栓治療。導管置入頸內(nèi)動脈或超選擇性插入栓塞的大腦前動脈或中動脈的分支內(nèi)?，F(xiàn)一般采用蛇毒制劑，如精制蝮蛇抗栓酶，臨床上有較好的效果。

3.周圍血管溶栓：各種原因造成的血栓形成均可采用經(jīng)導管溶栓。導管頭端置于病變血管的上游進行灌注。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集目前發(fā)展至導管頭端抵近血栓，甚或穿入血栓內(nèi)進行壓力灌注（團注法），其效果優(yōu)于一般灌注方法。

溶栓治療中應對患者的出血、凝血狀態(tài)進行嚴密監(jiān)護，一旦發(fā)現(xiàn)出血并發(fā)癥，應立刻停止治療。