下頜骨解剖特點(diǎn)及其生理意義:
下頜骨是頜面部骨中唯一能活動的骨。
1.解剖標(biāo)志
下頜骨分為水平部和垂直部。水平部稱為下頜體,垂直部稱為下頜支。
(1)下頜體:外側(cè)面中線處有正中聯(lián)合;正中聯(lián)合兩旁有左右各一的頦結(jié)節(jié);從頦結(jié)節(jié)向后上延至下頜支前緣的骨嵴,稱為外斜線,有降下唇肌及降口角肌附著;在外斜線上方,下頜第二前磨牙的下方或第一、第二前磨牙之間的下方,下頜體上、下緣之間略偏上處有頦孔。其內(nèi)側(cè)面近中線處有兩對突起,上頦棘和下頦棘;自下頦棘斜向后上與外斜線相應(yīng)的骨嵴稱為內(nèi)斜線(下頜舌骨線);內(nèi)斜線上方,頦棘兩側(cè)有舌下腺窩;內(nèi)斜線下方,近下頜體下緣有下頜下腺窩和二腹肌窩。
下頜前牙唇側(cè)牙槽窩骨板比舌側(cè)薄,前磨牙區(qū)頰舌側(cè)骨板厚度相近,磨牙區(qū)頰側(cè)骨板厚于舌側(cè)。
(2)下頜支:又稱下頜升支,其上端有喙突和髁突(關(guān)節(jié)突),醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理喙突上有顳肌和咬肌附麗,髁突頸部下方有翼外肌下頭附著;兩突之間有下頜切跡(乙狀切跡)。其內(nèi)側(cè)面中央略偏后上方有下頜孔;孔的前方有下頜小舌,為蝶下頜韌帶附著處;孔的后上方有下頜神經(jīng)溝,下牙槽神經(jīng)、血管通過此溝進(jìn)入下頜孔;下頜孔向前下方通入下頜管。下頜支后緣與下頜體下緣相連接處稱下頜角,下頜角的內(nèi)面有翼肌粗隆,外面有咬肌粗隆,為相應(yīng)咀嚼肌附著處。
2.薄弱部位
下頜骨是頜面諸骨中體積最大、面積最廣、位置最突出者,在結(jié)構(gòu)上存在易發(fā)生骨折的薄弱部位:
(1)正中聯(lián)合:位置最突出,亦是胚胎發(fā)育時兩側(cè)下頜突的連接處。
(2)頦孔區(qū):此處有頦孔,又有下頜前磨牙牙槽窩。
(3)下頜角:為下頜骨的轉(zhuǎn)折處,骨質(zhì)較薄,且有下頜第三磨牙牙槽窩位于其間。
(4)髁突頸部:此處較細(xì)小,其上下均較為粗大。