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上下頜弓的形狀和位置關系:
觀察頜弓的(近遠中)長度、(左右)寬度和形態(tài)。頜弓的形態(tài)通常與面型一致,分為方圓形、卵圓形和尖圓形三種。檢查時應注意上下頜弓的形狀和大小是否協(xié)調,如上下頜弓形狀和大小不同,相差較多時,會給排列人工牙造成困難。
①上下頜弓的水平關系正常關系:上、下頜頜弓的前后位置關系正常,形狀和大小大致相同。側面觀上下頜弓的唇面基本在同一平面上,醫(yī)學教育|網(wǎng)|整理|或上頜弓位于下頜弓的稍前方。又稱為Ⅰ類關系,即中性頜關系。
上頜前突(或下頜后縮)關系:上頜弓位于下頜弓的前方和側方,上頜弓大,下頜弓小。又稱為Ⅱ類關系,即遠中頜關系。
下頜前突(或上頜后縮)關系:下頜弓位于上頜弓的前方和側方,上頜弓小,下頜弓大。又稱為Ⅲ類關系,即近中頜關系。
②上下頜弓的垂直關系:上下頜弓的垂直位置關系通常用頜間距離表示,即正中頜位時上下牙槽嵴之間的距離。此距離的大小與原來天然牙的長度和拔牙后牙槽嵴吸收的程度有關。牙槽嵴吸收嚴重者頜間距離較大,過大的頜間距離雖然可方便排列人工牙,但因人工牙離牙槽嵴頂較遠,容易產(chǎn)生不利的杠桿作用,在咀嚼時易引起翹動,導致義齒不穩(wěn)定。而頜間距離過小者,雖然上下頜牙槽嵴豐滿,有利于義齒的固位和支持,但由于義齒修復間隙過小,造成人工牙排牙困難,常需磨除人工牙的蓋嵴部。