運(yùn)送病人法—基礎(chǔ)護(hù)理:
一、輪椅運(yùn)送法
1.協(xié)助病人坐輪椅時(shí),將輪椅推至床旁,使椅背與床尾平齊,將腳踏板翻起,拉起車閘以固定車輪,如無車閘,護(hù)士應(yīng)站在輪椅后面固定輪椅,防止前傾。扶病人上輪椅,病人坐穩(wěn)后,翻下腳踏板,囑病人把腳踏在腳踏板上。
2.推輪椅時(shí),囑病人手扶輪椅扶手,盡量靠后坐。囑病人身體勿向前傾或自行下車;下坡時(shí)要減慢速度并注意觀察病情。
3.協(xié)助病人下輪椅時(shí),將輪椅推至床旁,固定好輪椅,翻起踏腳板,扶病人下輪椅醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
4.注意事項(xiàng)
(1)經(jīng)常檢查輪椅,保持良好的性能。
(2)推輪椅速度要慢,以免病人不適或發(fā)生意外。
二、平車運(yùn)送法
1.挪動(dòng)法——適用于病情許可,能夠在床上活動(dòng)者。
(1)向病人解釋,指導(dǎo)病人挪動(dòng)方法,以取得病人的配合。
(2)將推車緊靠床邊,將毛毯或蓋被平鋪于平車上,護(hù)士協(xié)助病人移向床邊,護(hù)士用身體抵住平車。協(xié)助病人以上身、臀部、下肢順序向平車挪動(dòng),使病人躺臥舒適,用毛毯包裹病人,露出頭部。整理床單位,鋪好暫空床。
(3)下平車順序是囑病人先挪動(dòng)下肢、臀部,再挪動(dòng)上半身。
2.單人搬運(yùn)法——適用于體重較輕病人或兒科病人。
(1)將平車推至床尾,使平車頭端與床尾呈鈍角。
(2)向病人解釋,以取得病人合作。松開蓋被,協(xié)助病人穿好衣褲。
(3)護(hù)士一只前臂自病人腋下伸到肩部外側(cè),另一只前臂伸到病人大腿下。病人雙手交叉于護(hù)士頸后,護(hù)士抱起病人移步轉(zhuǎn)身,將病人輕放于平車上,使病人躺臥舒適,用毛毯包裹病人。
3.兩人或三人搬運(yùn)法——適用于體重較重的不能活動(dòng)的病人。
(1)同單人搬運(yùn)。
(2)兩人搬運(yùn)時(shí),護(hù)士甲一手臂托住病人的頸肩部,另一手臂托住腰部,護(hù)士乙一手臂托住臀部,另一手臂托住病人腘窩,合力抬起,病人身體稍向護(hù)士側(cè)傾斜,兩人同時(shí)移步至平車,輕放于平車上,使病人躺臥舒適,包裹好毛毯。
(3)三人搬運(yùn)時(shí),護(hù)士甲托住病人的頭、肩胛部,護(hù)士乙托住病人的背、臀部,護(hù)士丙托住病人腘窩、腿部。其余方法同(2)。
4.四人搬運(yùn)法——適用于病情危重或頸、腰椎骨折等病人。
(1)移開床旁桌椅,推平車緊靠床邊,在病人腰臀下鋪中單。
(2)護(hù)士甲站于床頭,托住病人的頭及頸肩部;護(hù)士乙站于床尾托住病人的雙腿;護(hù)士丙和丁分別站于病床和平車的兩側(cè)。四人合力同時(shí)抬起病人至平車上,使病人躺臥舒適,包裹好毛毯。
5.注意事項(xiàng)
(1)搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作要輕穩(wěn),協(xié)調(diào)一致,推車速度適宜,確保病人的安全、舒適。
(2)搬運(yùn)時(shí)盡量讓病人身體靠近搬運(yùn)者,使重力線通過支撐面保持平衡,縮短重力臂距離達(dá)到省力。
(3)推車時(shí)護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè),以便于觀察病情。病人的頭應(yīng)臥于大輪一端,可減少顛簸引起的不適;推病人上下坡時(shí),病人的頭應(yīng)在高處一端,以免引起病人不適。推車出門時(shí)應(yīng)先將門打開,不可用車撞門,避免震動(dòng)病人或損壞建筑物。
(4)搬運(yùn)骨折病人,在平車上應(yīng)墊木板,注意固定好骨折部位再搬運(yùn)。
(5)有靜脈輸液管及引流管病人,須注意保持輸液和引流管道通暢。