人工取便法—基礎(chǔ)護理:
人工取便法是用手指取出嵌頓在直腸內(nèi)的糞便,由于較長時間的便秘,大量的糞便便瘀積在直腸內(nèi),加之腸腔吸收水分過多,而便糞便形成糞石,久之嵌頓在腸內(nèi),經(jīng)灌腸或通便后仍無效時,可采取人工取便法以解除病人的痛苦。
(一)用物
治療盤內(nèi)備無菌手套1只,彎盤,橡膠布及治療巾各1塊(或一次性尿布墊),肥皂液,衛(wèi)生紙,便盆。
(二)操作方法
向病人說明目的,消除緊張、恐懼心理,以取得合作。囑病人左側(cè)臥位,右手戴手套,左手分開病人臀部,右手食指涂肥皂液后,伸入直腸內(nèi),慢慢將糞便掏出,放于便盆內(nèi),取便完畢后,給予熱水坐浴,以促進血液循環(huán),減輕疼痛。整理用物,洗手,做好記錄。
(三)注意事項
1.動作輕柔,避免損傷腸粘膜或引起肛門周圍水腫。
2.勿使用器械掏取糞便,以避免誤傷腸粘膜而造成損傷。
3.取便時,注意觀察病人,如發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、出冷汗, 疲倦等反應(yīng),必須暫停,休息片刻后再操作醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
附:口服甘露醇清潔腸道法
原理:甘露醇為高滲溶液,在腸道內(nèi)不被吸收,造成高滲環(huán)境而促排便,并從腸粘膜中吸收大量水分,使糞便變稀易于排出。
方法:手術(shù)前一天下午15~16時口服20%甘露醇250ml,加等量溫開水一次服完。
優(yōu)點:
①此法可減輕繁瑣的護理工作,提高工作效率,又避免多次灌腸給病人帶來的痛苦。15時服藥后到22時多數(shù)停止排便,不影響當(dāng)夜睡眠。
②腸道排空良好,有利于手術(shù)操作,術(shù)后病情恢復(fù)較快。
③藥價低廉,藥源易取,方法簡便,安全有效。