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深化護理管理重要環(huán)節(jié)

深化護理管理重要環(huán)節(jié):

理的重要環(huán)節(jié):轉(zhuǎn)變護理管理模式、改革完善制度、強化創(chuàng)新意識。

1、轉(zhuǎn)變護理管理模式:

在深化整體護理的過程中,管理者必須牢記整體護理的實質(zhì),轉(zhuǎn)變以下幾個觀念:變被動工作方式為主動工作方式;變病人求醫(yī)為把病人迎進來;變病人是單個的為病人是有聯(lián)系的、有思維的、整體的;變一位護士關(guān)心病人為全院醫(yī)務(wù)人員為病人提供服務(wù)等。觀念的轉(zhuǎn)變將推動工作制度、工作方法、管理措施等諸方面相應(yīng)的轉(zhuǎn)變。同時在轉(zhuǎn)變的過程中,應(yīng)該從病人的實際利益出發(fā),將病人住院過程中的不滿意及合理建議,作為制定工作制度、改進工作方法的重要資料。比如原來我院考核護士的操作多在模擬人身上進行,只重操作過程醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理?,F(xiàn)在結(jié)合臨床工作,將護士為病人實際操作效果作為考核護士的依據(jù)。原來評優(yōu)秀護士,多由醫(yī)生、護士評,而現(xiàn)在將病人的評價作為考評護士的重要指標(biāo)。我院評星級護士,把護士為病人解決了多少實際困難,提出多少條使病人舒適的創(chuàng)意作為重要條件之一。在病區(qū)管理上,使病人舒適方便作為病房整潔規(guī)范的前提??傊芾碚哂^念的轉(zhuǎn)變,是管理模式轉(zhuǎn)變的動力,而管理模式的轉(zhuǎn)變是整體護理管理的關(guān)鍵。

2、改革完善制度:

隨著整體護理的繼續(xù)開展,護理工作者越來越感到在臨床工作中的壓抑,而這種壓抑多來源于陳舊的護理制度和有關(guān)機構(gòu)下達的條條框框。但在醫(yī)療市場,由計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌的今天,面對一切以病人為中心的現(xiàn)實,某些制度的原樣堅持,確實影響了整體護理的深入開展。

①我院待產(chǎn)室于1998年元月將“嚴(yán)格禁止非工作人員入內(nèi)”,改為“丈夫或親友在進行短暫培訓(xùn)后,穿隔離衣、鞋可入內(nèi)陪護產(chǎn)婦以減輕產(chǎn)婦心理壓力。

②在病區(qū)管理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中,將床頭柜上只準(zhǔn)放2個茶杯,改為允許床頭柜放病人需求的其他物品,要求清潔、方便病人。

③在鋪備用床的規(guī)定中,按標(biāo)準(zhǔn),病人的蓋被床尾塞于床墊下,保持整潔。這對于個高的病人,被子床尾塞進床墊后,有垂足感。故將蓋被床尾掖于床墊上。病人感覺舒適??傊?,改革不利病人的陳舊的工作制度,并逐漸完善。

3、強化創(chuàng)新意識:

整體護理的開展,是時代賦予我們的重任。怎樣使整體護理從廣度、深度強化和鞏固,還有待護理界同仁去探索和發(fā)掘。為了病人的利益,大膽創(chuàng)新。例如創(chuàng)意之一為彈性排班。原來值夜班只有1名護士,因要完成各項護理任務(wù),早上5∶00就喚醒病人,進行各項護理操作。而在以病人為中心思想指導(dǎo)下,護士長根據(jù)科內(nèi)重病人的多少,在7∶00~8∶00增加1~2名護士協(xié)助夜班護士工作,讓病人多一點睡眠時間。12∶00交班,正是手術(shù)病人回病房、液體輸完的高峰。1名護士值班,來回跑動給病人一種不安全感。因此,我們采用留2名護士一直工作到13∶00再進行交接班,下午晚1h上班。在重危病人多的情況下上午一般不排休息。之二為選擇最佳溝通時機即找良機與病人進行溝通。做晨間護理時詢問病人睡眠,指導(dǎo)早餐進食;給病人輸液穿刺時,告知用藥情況及注意事項;陪病人輔助檢查時講解檢查的目的與疾病的關(guān)系;當(dāng)病人心理障礙嚴(yán)重時,護士找空閑專程溝通醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。創(chuàng)意之三為巧妙熟悉病人。護士每天必須熟記新入院的病人,在實施護理過程中反復(fù)接觸,自然加深了記憶的印象,結(jié)果護士不僅記住了本組病人,還熟悉了全病區(qū)的病人。創(chuàng)意雖然都是工作中的小點子,但這些小點子產(chǎn)生了大作用。由于科學(xué)的排班和與病人的耐心溝通等措施應(yīng)用于臨床,使病人的滿意度由1997年的90%上升到1999年的98%以上,床位使用率達到了100%,醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益得到了同步增長。因此,管理者應(yīng)培養(yǎng)督促護士勇于創(chuàng)新,敢于幻想,打破陳規(guī),千方百計為病人創(chuàng)造良好的治療康復(fù)氛圍。

總之,在護理改革的今天,廣大護理工作者,尤其是護理管理者,應(yīng)該從整體護理的內(nèi)涵出發(fā),根據(jù)本地區(qū)、本醫(yī)院的情況,為滿足病人的身心需求,要勇于開拓,大膽創(chuàng)新,在護理改革的領(lǐng)域里做出新貢獻。

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