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產(chǎn)房感染管理概要

產(chǎn)房感染管理:

一、建筑布局

(一)布局流程

嚴(yán)格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)、污染區(qū),區(qū)域之間標(biāo)志明確。限制區(qū)包括:正常分娩室、隔離分娩室、無(wú)菌物品存放間;半限制區(qū)包括:更衣室、刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室、生活區(qū);非限制區(qū)包括:產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車(chē)輛轉(zhuǎn)換處。遵守人流、物流,潔污通道分開(kāi)的原則。

(二)環(huán)境管理

1.產(chǎn)房周?chē)仨毲鍧?,無(wú)污染源,與母嬰室和新生兒室鄰近,相對(duì)獨(dú)立。

2.產(chǎn)房?jī)?nèi)墻壁、地面、天花板無(wú)裂隙,表面光滑,便于清潔與清毒。

3.產(chǎn)房?jī)?nèi)物品必須保持清潔、整齊醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理、無(wú)塵,定時(shí)通風(fēng)換氣、空氣消毒。

4.拖把、抹布分區(qū)專(zhuān)用,設(shè)有標(biāo)志。

5.濕式打掃,產(chǎn)房?jī)?nèi)地面、桌面、儀器和手術(shù)燈表面及其它物體表面每日用清水擦拭,被病人血液、體液污染時(shí)用1000mg/L含氯消毒液擦拭。

6.在連續(xù)兩臺(tái)分娩之間要清潔地面、臺(tái)面及其它物體表面,若有血跡或污染則用1000mg/L含氯消毒劑擦拭,產(chǎn)床每次使用后更換床上用品,并使用消毒液擦拭床單位。

7.每日接生后分娩室要終末消毒,地面受到病人排泄物、嘔吐物、分泌物污染時(shí)應(yīng)立即清潔,并用1000mg/L含氯消毒劑擦拭、拖地。

8.空調(diào)及空氣消毒器過(guò)濾板、過(guò)濾網(wǎng)定期清洗,保持清潔。

9.窗簾定期清洗,保持清潔。

10.分娩中產(chǎn)生的廢棄物嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

二、人員管理

1.嚴(yán)格參觀、實(shí)習(xí)和陪護(hù)制度,最大限度地減少人員流動(dòng)。

2.凡進(jìn)入分娩室的工作人員,必須戴口罩、帽子、換鞋,鞋每日刷洗一次。

3.患呼吸道感染疾病或有化膿性傷口時(shí),暫停產(chǎn)房工作。

4.待產(chǎn)人員進(jìn)入產(chǎn)房更衣、換鞋,聽(tīng)從工作人員的安排。

5.私人物品不得帶入分娩室內(nèi)。

三、工作質(zhì)量

(一)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度:清潔衛(wèi)生制度、消毒滅菌制度、隔離制度、感染管理報(bào)告制度等。

(二)無(wú)菌技術(shù)

1.接產(chǎn)前必須進(jìn)行外科洗手。

2.保持無(wú)菌單及手術(shù)衣干燥醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,潮濕視為污染應(yīng)更換。

3.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

4.助產(chǎn)包內(nèi)備斷臍專(zhuān)用剪、結(jié)扎用品等,禁止斷臍器械與其他助產(chǎn)器械混用。

5.無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)明確、規(guī)范,無(wú)過(guò)期,按滅菌日期及有效時(shí)限依次排列,專(zhuān)柜放置。

6.無(wú)菌包、無(wú)菌紗布、無(wú)菌棉球開(kāi)啟后保存時(shí)間不超過(guò)24小時(shí);無(wú)菌持物鉗及容器干式保存,每臺(tái)一套,4~6小時(shí)更換1次。

(三)消毒、滅菌

1.助產(chǎn)器械應(yīng)等同手術(shù)器械按照規(guī)范清洗、包裝、滅菌。

2.嬰兒臍帶結(jié)扎用品必需滅菌。

3.碘伏、酒精容器等每周更換、滅菌2次。

4.血壓計(jì)袖帶保持清潔,被血液、體液等污染時(shí)用含氯消毒劑浸泡消毒后使用。

5.氧氣濕化瓶一人一用,濕化液用滅菌水;用畢終末消毒,干燥保存?zhèn)溆谩?/p>

6.剃毛刀應(yīng)使用一次性用品。

(四)隔離技術(shù)

1.嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,正確佩帶防護(hù)用品。

2.產(chǎn)婦分娩前應(yīng)進(jìn)行HBV、HCV、HIV篩查,傳染病產(chǎn)婦安置在隔離分娩室分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程助產(chǎn),用后物品及胎盤(pán)必須放入雙層黃包塑料袋內(nèi)密閉運(yùn)送,按感染性醫(yī)療廢物處理,房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。

3.接送產(chǎn)婦的平車(chē)保持清潔,隔離產(chǎn)婦平車(chē)專(zhuān)用,用后消毒。

4.臟被服應(yīng)有容器固定存放且不在產(chǎn)房?jī)?nèi)清點(diǎn),隔離病人被單、衣物分開(kāi)處置。

(五)加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)護(hù)人員熟悉本科醫(yī)院感染管理制度,衛(wèi)生員能正確回答消毒液濃度及配制方法。

護(hù)考公眾號(hào)

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