醛固酮缺乏癥的癥狀體征：

醛固酮缺乏癥主要表現(xiàn)為口渴、多飲、惡心、嘔吐、食欲不振、軟弱無(wú)力、血壓下降、心律失常等高鉀血癥和低鈉血癥的表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)血鉀升高、血鈉降低和代謝性酸中毒。本癥因不同類(lèi)型臨床表現(xiàn)有所不同，如獲得性繼發(fā)性醛固酮缺乏癥多見(jiàn)于50-70歲之間，臨床上多表現(xiàn)為不能解釋的、慢性無(wú)癥狀高鉀血癥：先天性原發(fā)性醛固酮缺乏癥于新生兒或嬰幼兒期起病，可有嚴(yán)重的失水、低鈉血癥、嘔吐、高鉀血癥及代謝性酸中毒。

1.高鉀血癥

本綜合征引起的血鉀水平多在5.5-6.5mmol/L之間，輕度的高鉀血癥無(wú)明顯的臨床表現(xiàn)，血鉀明顯增高者可有：

①心血管系統(tǒng)癥狀：表現(xiàn)為心率減慢、心律不齊，主要是室性期前收縮，嚴(yán)重者出現(xiàn)致死性心室纖顫或心臟在舒張期停止搏動(dòng)：心電圖出現(xiàn)典型表現(xiàn)者提示血鉀在7mmol/L以上，常出現(xiàn)“T”波高聳而基底變窄、竇房或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、R波變小、S波變深、ST段下降以及心室纖顫；

②神經(jīng)-肌肉系統(tǒng)癥狀：早期主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常、極度的乏力、肌肉絞痛、腱反射消失：由于血管收縮可以引起皮膚的蒼白和濕冷；因呼吸肌癱瘓可引起說(shuō)話(huà)費(fèi)力、聲音嘶啞及呼吸困難：少數(shù)病人因胃腸痙攣表現(xiàn)為惡心、腹瀉和腸絞痛醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

2.低鈉血癥和代謝性酸中毒

醛固酮缺乏癥患者的低鈉血癥多為緩慢發(fā)展而來(lái)，主要表現(xiàn)為疲乏、無(wú)力、口渴、體位性眩暈、感覺(jué)遲鈍等：但先天性原發(fā)性醛固酮缺乏癥的患兒也可因血鈉急劇下降出現(xiàn)明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如惡心、劇烈嘔吐、頭痛，甚至抽搐、昏迷等。代謝性酸中毒主要表現(xiàn)為呼吸加深加快。

3.原發(fā)疾病的表現(xiàn)

如腎功能不全、糖尿病等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

4.實(shí)驗(yàn)室檢查

腎功能常有中到重度的異常，血漿尿素氮和肌酐增高、肌酐清除率降低、高氯性代謝性酸中毒：血腎素活性、24h尿醛固酮濃度均下降（假性醛固酮缺乏癥除外）；二氧化碳結(jié)合力和pH值降低，血鉀升高，血鈉降低或正常以及原發(fā)疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查異常。