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女性骨盆的組成、分界和類型:
女性骨盆是產(chǎn)道的重要組成部分,是胎兒經(jīng)陰道娩出的必經(jīng)之路,其大小、形狀直接影響到分娩。
(1)骨盆的組成及與分娩相關(guān)的解剖特點(diǎn)
骨盆是由骶骨、尾骨和兩塊髖骨(由髂骨、坐骨及恥骨融合而成)所組成。骶骨與髂骨和骶骨與尾骨間,均有堅(jiān)強(qiáng)韌帶支持連結(jié),形成關(guān)節(jié),一般不能活動(dòng),妊娠后在激素的影響下,韌帶稍許松弛,各關(guān)節(jié)因而略有松動(dòng),對(duì)分娩有利醫(yī)學(xué)'教育網(wǎng)搜集整理。
(2)骨盆的分界
恥骨聯(lián)合上緣、髂恥線及骶岬上緣的連線形成骨盆“骨盆界線”。該界線將骨盆分成上下二部,上為大骨盆或稱假骨盆,下為小骨盆或真骨盆(簡(jiǎn)稱骨盆,又稱骨產(chǎn)道)。大骨盆能支持妊娠時(shí)增大的子宮,但與分娩無(wú)關(guān)。臨床上可通過(guò)觀察大骨盆的形狀和測(cè)量某些徑線等,來(lái)間接了解真骨盆的情況。真骨盆有入口、出口,二者間為骨盆腔,呈前淺后深形態(tài)。骨盆腔前壁為恥骨聯(lián)合,后壁是骶骨、尾骨,兩側(cè)為坐骨、坐骨棘、坐骨切跡及其韌帶。
(3)骨盆的類型
根據(jù)骨盆的形態(tài)可分為4種類型
1)女性骨盆:入口近乎圓形,入口橫徑較前后徑稍長(zhǎng),恥骨弓較寬,兩側(cè)坐骨棘間徑≧10cm.最常見(jiàn),約半數(shù)醫(yī)學(xué)'教育網(wǎng)搜集整理。
2)男性骨盆:入口略呈三角形,兩側(cè)壁內(nèi)聚,坐骨棘突出,恥骨弓較窄,骶坐切跡窄,骶骨較直而前傾。少見(jiàn)。
3)類人猿型骨盆:入口卵圓形,入口前后徑較橫徑長(zhǎng),兩側(cè)壁稍內(nèi)聚,坐骨棘較突出,恥骨弓較窄,但骶骨向后傾斜。
4)扁平型骨盆:入口前后徑短,恥骨弓寬,骶骨短而骨盆淺。
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