產(chǎn)道異常的診斷步驟有哪些：

1.病史詢(xún)問(wèn)孕婦既往是否患佝僂病、骨結(jié)核、脊隨灰質(zhì)炎及骨外傷等，經(jīng)產(chǎn)婦更應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)既往分娩史，如有無(wú)難產(chǎn)及其原因等。

2.全身檢查測(cè)量身高、脊柱及下肢殘疾情況以及米氏菱形窩是否對(duì)稱(chēng)等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。若骨骼粗壯、頸部較粗者易伴漏斗形骨盆。米氏菱形窩對(duì)稱(chēng)但過(guò)扁者易合并扁平骨盆、過(guò)窄者易合并中骨盆狹窄，兩髂后上棘對(duì)稱(chēng)突出且狹窄者往往是類(lèi)人猿型骨盆特征，米氏菱形窩不對(duì)稱(chēng)、一側(cè)髂后上棘突出者則偏斜骨盆可能性大。

3.腹部檢查：

（1）腹部形態(tài)：注意觀察腹型，尺測(cè)恥上子宮長(zhǎng)度及腹圍，B型超聲觀察胎先露與骨盆的關(guān)系，還可測(cè)量胎頭雙頂徑、胸徑、腹徑、股骨長(zhǎng)度，預(yù)測(cè)胎兒體重，判斷能否順利通過(guò)骨產(chǎn)道。

（2）胎位異常：如臀先露、肩先露，持續(xù)性枕橫位、枕后位等。

（3）估計(jì)頭盆關(guān)系。

4.骨盆測(cè)量進(jìn)行骨盆內(nèi)外測(cè)量，以便充分預(yù)測(cè)骨盆各平面的狹窄程度。

5.胎位及產(chǎn)程動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)初產(chǎn)婦臨床后抬頭尚未銜接或呈臀先露、肩先露等異常胎先露，或頭先露呈不均傾位銜接，或胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻以及產(chǎn)力、胎位正常而產(chǎn)程進(jìn)展緩慢時(shí)，均提示有狹窄骨盆可能，應(yīng)及時(shí)行相應(yīng)檢查，做出準(zhǔn)確的狹窄骨盆的定位診斷，并根據(jù)頭盆相稱(chēng)程度選擇分娩方式。