新生兒窒息是指嬰兒出生后無(wú)自主呼吸或呼吸抑制而導(dǎo)致低氧血癥和混合型酸中毒；若出生時(shí)無(wú)窒息，而數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者亦屬窒息。其發(fā)生原因與孕母、胎兒及分娩過(guò)程的因素密切相關(guān)，出現(xiàn)嬰兒各器官缺血、缺氧以及血液生化和代謝的改變。

新生兒窒息治療：

（一）ABCDE復(fù)蘇方案A：清理呼吸道；B：建立呼吸；C：維持正常循環(huán)；D：藥物治療；E：評(píng)價(jià)。以前三項(xiàng)重要。其中A是根本，B是關(guān)鍵。

（二）復(fù)蘇程序

1.最初復(fù)蘇步驟

（1）保暖：娩出嬰兒置于遠(yuǎn)紅外或其他預(yù)熱方法的保暖臺(tái)上。

（2）用溫?zé)岣擅砜深^部及全身。

（3）擺好體位，肩部用布卷墊高，使頸部微伸仰醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

（4）立即吸凈口、咽及鼻部粘液。

（5）觸覺(jué)刺激：拍打足底及摩擦嬰兒背部，促使呼吸出現(xiàn)。

2.通氣復(fù)蘇步驟上述初步復(fù)蘇后，嬰兒出現(xiàn)正常呼吸，心率＞100次/分，膚色紅潤(rùn)或僅手足青紫者予以觀察。如無(wú)自主呼吸和心率＜100次/分，應(yīng)立即用復(fù)蘇器加壓給氧，15～30秒后心率＞100次/分，出現(xiàn)自主呼吸者可予以觀察；心率在80～100次/分，有增快趨勢(shì)者宜繼續(xù)復(fù)蘇器加壓給氧。如心率＜80次者，同時(shí)加胸外按壓心臟30秒，無(wú)好轉(zhuǎn)者行氣管插管術(shù)，同時(shí)給于l：10000腎上腺素0.1～0.3ml/kg，由靜脈或氣管內(nèi)注入。如心率仍＜100次/分，應(yīng)依據(jù)病情給予糾酸、擴(kuò)容及抗休克等措施。

3.復(fù)蘇后觀察監(jiān)護(hù)監(jiān)護(hù)主要內(nèi)容為體溫、呼吸、心率、血壓、尿量、膚色及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。注意酸堿平衡、電解質(zhì)紊亂、大小便異常、感染及喂養(yǎng)等。