原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)病機(jī)制：

結(jié)核病的發(fā)生和發(fā)展取決于多種因素，一方面取決于感染的結(jié)核菌的菌量及其毒力，另一方面取決于機(jī)體的免疫狀態(tài)，后者在結(jié)核病的發(fā)病上起著特別重要的作用。結(jié)核菌初次進(jìn)入人體，到達(dá)肺部，通常在20世紀(jì)初，有學(xué)者提出把結(jié)核菌進(jìn)入人體后分為3個(gè)時(shí)期：第一期，結(jié)核菌進(jìn)入人體在肺部產(chǎn)生一個(gè)原發(fā)病灶，病灶中心為干略性，周圍有一包膜，一般很快癲痕化，但結(jié)核菌可以通過(guò)淋巴管進(jìn)入淋巴結(jié)；第二期，在原發(fā)綜合征之后，結(jié)核菌可以由淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血流呈菌血癥的狀態(tài)，此時(shí)機(jī)體對(duì)結(jié)核菌或其產(chǎn)物處于"高反應(yīng)性"，這個(gè)時(shí)期變異性很大，有的可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，有的可以很短，甚至可以從第一期越過(guò)第二期至第三期。第二期機(jī)體處于低反應(yīng)狀態(tài)，體內(nèi)產(chǎn)生相對(duì)免疫，機(jī)體高反應(yīng)消退，病變局限化。但此學(xué)說(shuō)不夠全面，有的初染結(jié)核不伴淋巴結(jié)腫大，它沒(méi)有提到可以再感染結(jié)核菌，當(dāng)再感染時(shí)有的也可以發(fā)生原發(fā)綜合征，也有的始終無(wú)變態(tài)反應(yīng)醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)整理。