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腸閉鎖臨床鑒別介紹

腸閉鎖臨床鑒別介紹:

新生兒生后開始持續(xù)性嘔吐,無(wú)正常胎糞排出或有進(jìn)行性腹脹,即應(yīng)懷疑有腸閉鎖的可能。如做肛門指檢及溫生理鹽水或1%過(guò)氧化氫液灌腸仍不排正常胎便,可進(jìn)一步除外胎便性便秘及先天性巨結(jié)腸。

過(guò)去用Farber試驗(yàn),檢查胎糞中無(wú)角化上皮細(xì)胞及胎毛以診斷腸閉鎖,對(duì)3個(gè)月以內(nèi)胎兒形成腸閉鎖者有診斷價(jià)值,但對(duì)中、晚期胎兒由于機(jī)械性或血管性所致的腸閉鎖則無(wú)診斷意義醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。腹部X線平片在診斷上有很大價(jià)值,高位腸閉鎖立位X片上腹可見2~3個(gè)擴(kuò)大的液平面,其他腸管完全不充氣,低位腸梗阻可見多數(shù)擴(kuò)大腸曲與液平面。鋇灌腸可見癟縮細(xì)小的胎兒型結(jié)腸,胎兒型結(jié)腸的特點(diǎn):

①直徑約0.5cm;

②結(jié)腸袋狀皺襞不明顯;

③結(jié)腸較直而短,通過(guò)鋇灌腸結(jié)果,可除外先天性巨結(jié)腸與腸旋轉(zhuǎn)不良。

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