細菌性痢疾的主要診斷依據(jù)：

1.近周內(nèi)有不潔的飲食史或與菌痢病人密切接觸史。

2.急性腹瀉伴有發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重，排粘液膿血便，左下腹有壓痛。

3.血象：白細胞總數(shù)和中性粒細胞增加。

4.糞便常規(guī)：粘液膿血便。鏡檢有大量膿細胞、紅細胞與巨噬細胞；糞便細菌培養(yǎng)：分離到痢疾桿菌；糞便免疫檢測：痢疾桿菌抗原陽性。

5.急性中毒型菌?。浩鸩〖斌E，突然高熱，反復驚厥，嗜睡、昏迷、迅速發(fā)生回圈衰竭和呼吸衰竭。腸道癥狀輕或缺如。

6.慢性菌痢：過去有菌痢病史，多次典型或不典型腹瀉兩個月以上。