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小葉性肺炎的病理變化

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小葉性肺炎的病變特征是以細(xì)支氣管為中心的肺組織化膿性炎癥。

1.肉眼觀

病灶常散布于兩肺各葉,以兩肺背側(cè)和下葉較多,呈灰黃色實(shí)變,病灶大小不等,直徑多在0.5~1cm左右(相當(dāng)于肺小葉范圍),形狀不規(guī)則。嚴(yán)重者,病灶互相融合或累及全葉,形成融合性支氣管肺炎(confluentbronchopneumonia)。一般不累及胸膜。

2.鏡下

病變呈多灶性,以細(xì)支氣管為中心,細(xì)支氣管管壁充血、水腫及中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),粘膜上皮壞死、脫落,腔內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞以及一些紅細(xì)胞和脫落上皮細(xì)胞。病灶間的肺組織大致正常,也可呈不同程度的代償性肺氣腫和肺不張。嚴(yán)重時(shí),病灶相互融合,呈片狀分布,形成融合性支氣管肺炎。醫(yī)/學(xué)/教育網(wǎng)整理搜集

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