APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話(huà):010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論 > 病理學(xué) > 正文

栓塞類(lèi)型和各自對(duì)機(jī)體的影響

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問(wèn)必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

(一)血栓栓塞

肺動(dòng)脈及其分支血栓栓塞,栓子95%左右來(lái)源于下肢深靜脈或盆腔的靜脈特別是腘靜脈、股靜脈和髂靜脈。

體積巨大的血栓栓子突然阻塞肺動(dòng)脈主干及其主要分支可引起急性右心衰竭,同時(shí)引起肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈和支氣管動(dòng)脈痙攣,進(jìn)一步影響心肺功能而引起猝死,這是臨床上除心臟病突然發(fā)作和腦血管意外之后的第三種最常見(jiàn)的急死原因。

中等大小的血栓栓子常引起肺出血。在有肺淤血時(shí)中等大小的血栓栓子常引起肺梗死。體循環(huán)的動(dòng)脈栓塞,栓子主要來(lái)源于左心房和左心室的附壁血栓及動(dòng)脈粥樣硬化處的血栓。如栓塞的動(dòng)脈分支較大,側(cè)支循環(huán)形成不足,常引起臟器的梗死。

(二)脂肪栓塞

常見(jiàn)于長(zhǎng)骨的骨折或脂肪組織嚴(yán)重創(chuàng)傷,脂肪滴進(jìn)入靜脈系統(tǒng)形成脂肪栓子。

脂肪栓子可通過(guò)肺臟毛細(xì)血管而抵達(dá)體循環(huán)進(jìn)而阻塞腦及腎小球等部位的毛細(xì)血管,表現(xiàn)為微循環(huán)血管腔內(nèi)有多數(shù)脂肪滴,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集可通過(guò)蘇丹Ⅲ染色證明。

脂肪栓塞可引起肺水腫、肺出血和肺不張,腦水腫和血管周?chē)c(diǎn)狀出血,嚴(yán)重可引起猝死。

(三)氣體栓塞

多量空氣迅速進(jìn)入血循環(huán)或原已溶解于血液內(nèi)的氣體迅速游離,均可形成氣體栓塞。

常見(jiàn)于潛水員病和其它減壓病,以及心臟大血管手術(shù),其影響與脂肪栓塞相類(lèi)似。

(四)羊水栓塞

是分娩過(guò)程中一種罕見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。由于羊水進(jìn)入子宮壁開(kāi)放的靜脈和血竇內(nèi),經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈分支、小動(dòng)脈及毛細(xì)血管引起羊水栓塞。肺臟切片示肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)可見(jiàn)羊水成分,例如角化上皮、黏液、胎脂、胎糞等,由于羊水中含有促凝血物質(zhì)可引起DIC,患者表現(xiàn)為猝死、休克、昏迷或出血。

(五)其它栓塞

腫瘤細(xì)胞栓塞可引起腫瘤轉(zhuǎn)移。細(xì)菌團(tuán)栓塞引起多發(fā)性栓塞性小膿腫。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊