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血胸的檢查

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血胸的檢查:

1.血常規(guī)

大出血患者的外周血紅細(xì)胞明顯下降,血紅蛋白也明顯下降。

2.X線胸片

積血量小于200ml時,X線也難作出診斷。積血量大于500ml時,肋膈角變鈍,合并氣胸時可見肋膈角區(qū)有液平面。臥位攝片常被遺漏,應(yīng)行直立位攝片,并定時(損傷后6、24小時)做X線隨訪。積血量在1000ml左右時,積液陰影達到肩胛下角平面。積血量超過1500ml時,積液陰影超過肺門水平,甚至顯示為全胸大片致密陰影和縱隔移位醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

3.超聲檢查

可見液平段。胸腔穿刺抽出不凝固血液時則可確定診斷。在凝固性血胸時不易抽出血液或抽出量很少。內(nèi)出血癥狀加重,X線示積液量增多。臨床癥狀嚴(yán)重時,根據(jù)物理檢查,直接先作胸腔穿刺來確立診斷,而不必等待或根本不能先作X線胸片檢查。

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