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癮疹辨證論治

2015-02-26 15:43 醫(yī)學教育網
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癮疹辨證論治

一、內治法

(一)風熱犯表風團鮮紅,灼熱劇癢,遇熱則皮損加重;伴發(fā)熱惡寒,咽喉腫痛;舌質紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。

辨證分析:風熱之邪客于肌膚,外不得透達,內不得疏泄,故風團鮮紅、灼熱,遇熱則皮損加重;風盛則劇癢;營衛(wèi)不和則發(fā)熱惡寒;風熱壅肺卿咽喉腫痛;舌紅、苔薄黃或薄白、脈浮數(shù)為風熱犯表之象。

治法:疏風清熱土

方藥:消風散加減。

(二)風寒束表風團色白,遇風寒加重,得暖則減,口不渴;舌質淡,苔白,脈浮緊。

辨證分析:白色主寒,風性瘙癢,風寒外襲,營衛(wèi)不和,故風團色白,皮膚瘙癢;寒性陰冷,故皮損得熱則減,遇寒加重;陰津未傷,故口不渴;舌質淡、苔白、脈浮緊為風寒束表之象。

治法:疏風散寒。

方藥:桂枝湯或麻黃桂枝各半湯加減。

(三)血虛風燥風團反復發(fā)作,遷延月久,午后或夜間加??;伴心煩易怒,口干,手足心熱;舌紅少津,脈沉細。

辨證分析:血虛日久則肌膚失養(yǎng),化燥生風,風氣搏于肌膚,故風團、瘙癢反復遷延日久;津血同源,血虛亦致陰血不足,虛火內生,故伴心煩易怒,口干,手足心熱;虛熱內擾陰分則午后或夜間癥狀加??;舌紅少津、脈沉細為血虛津傷、虛熱內生之象。

治法:養(yǎng)血祛風潤燥醫(yī)學教育網編輯整|理。

方藥:當歸飲子加減。

二、外治法

(一)香樟木、蠶砂各30-60g,煎水外洗。

(二)爐甘石洗劑外搽。

【其他療法】

一、針刺皮損發(fā)于上半身者,取曲池、內關;發(fā)于下半身者,取血海、足三里、三陰交;發(fā)于全身者,配風市、風池、大腸俞等。手法:除血虛風燥證外,其他均用瀉法。耳針取神門、肺區(qū)、枕部、肝區(qū)、脾區(qū)、腎上腺、皮質下等穴,針刺后留針1小時,每次選2-3穴。

二、放血分別在雙耳尖、雙中指尖、雙足趾尖經常規(guī)消毒后,用三棱針刺之,擠出少許血液。

三、西醫(yī)治療對急性者,可選用抗組胺制劑、鈣劑、硫代硫酸鈉等。病情嚴重者,可短期內應用皮質類固醇激素,如地塞米松、氫化可的松。若出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,應給予0.1%腎上腺素皮下或肌肉注射,靜脈注射地塞米松。若出現(xiàn)窒息,應行緊急氣管切開術。

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