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胸腔內(nèi)食管穿孔修補術-外科手術指導

2016-06-20 15:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【胸腔內(nèi)食管穿孔修補術手術步驟】

(1)進入胸腔后,吸盡胸腔積液并徹底沖洗。切開穿孔部縱隔胸膜,清除縱隔污染物,找到食管破口。將食管裂口肌層向上、下端延長至暴露黏膜破口,用4-0號絲線縫合食管全層,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理亦可分層縫合黏膜及肌層??p針不宜過密,打結應松緊適度。

(2)修補后的裂口可用帶蒂胸膜瓣覆蓋,胸膜瓣基底部連接于主動脈側,亦可用帶蒂胸膜肋間肌瓣及膈肌瓣覆蓋。

(3)下胸部放置胸腔閉式引流。

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