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備考外科主治醫(yī)師考試,內(nèi)容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習(xí),抓不住重點(diǎn),下面是醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)考生們有所幫助。
骨盆外測(cè)量可對(duì)骨盆大小、形態(tài)做間接判斷。
(1)髂前上棘間徑:孕婦取伸腿仰臥位,測(cè)量?jī)慎那吧霞饩壍木嚯x,正常值為23~26cm.
(2)髂棘間徑:孕婦取伸腿仰臥位,測(cè)量?jī)慎尼胀饩壸顚挼木嚯x,正常值為25~28cm.以上兩徑線可間接推測(cè)骨盆入口橫徑長(zhǎng)度。
(3)骶恥外徑:孕婦取左側(cè)臥位,右腿伸直,左腿屈曲,測(cè)量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離,正常值為18~20cm.此徑線間接推測(cè)骨盆入口前后徑的長(zhǎng)度。
(4)坐骨結(jié)節(jié)間徑(出口橫徑):取仰臥位,兩腿彎曲,雙手緊抱雙膝,測(cè)量?jī)蓚?cè)坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離,正常值為8cm,此乃直接測(cè)出骨盆出口橫徑的長(zhǎng)度。若此徑小于或等于7cm,應(yīng)測(cè)量出口后矢狀徑。
(5)出口后矢狀徑:檢查者將戴有指套的右手食指伸入孕婦肛門后向骶骨方向,醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理拇指置于孕婦體外骶尾部,兩指共同找到骶尾尖端,將尺放于坐骨結(jié)節(jié)徑線上,用湯姆斯出口測(cè)量器一端放于坐骨結(jié)節(jié)間徑的中點(diǎn),另一端放于骶骨尖端處,測(cè)量器刻度標(biāo)出的數(shù)字即為出口后矢狀徑長(zhǎng)度,正常值為8~9cm.出口后矢狀徑與坐骨結(jié)節(jié)間徑之和大于15cm時(shí),表明骨盆出口無明顯狹窄。
(6)恥骨弓角度:將雙手的拇指指尖斜著對(duì)攏,置于恥骨聯(lián)合下緣,左右拇指平放在恥骨降支上,測(cè)量?jī)赡粗搁g的角度即為恥骨弓角度。正常值為900,小于800為不正常。此角度可反映骨盆出口橫徑寬度。