距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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考試輔導(dǎo)
顱骨骨膜竇切除術(shù)手術(shù)步驟-外科學(xué)手術(shù)輔導(dǎo):
(1)切口:選擇瓣?duì)钋锌冢蛛x皮瓣,電凝與骨膜粘連的血管。
(2)顯露骨膜竇:因骨膜竇與顱骨粘連緊密,在皮瓣分離后,可見到凸出于顱骨表面的暗藍(lán)色,不整形包塊,觸之較軟。
(3)切除骨膜竇:若范圍不大醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|搜集整理,且與顱內(nèi)大靜脈竇交通較明確,則可在骨膜竇周圍切開骨膜,細(xì)心分離,結(jié)扎與靜脈竇溝通的靜脈。顱骨外板骨孔出血,則用骨蠟涂抹止血,全部切除骨膜竇。若骨膜竇已累及顱骨,則在切開骨膜時(shí)鉆孔,咬除顱骨1圈,翻開骨瓣細(xì)心找到腫塊蒂部與顱內(nèi)靜脈竇相溝通的靜脈,加以妥善結(jié)扎或電凝止血,連同受累顱骨一并去除。顱骨缺損處再行修補(bǔ)。
(4)切口縫合:徹底止血后,切口內(nèi)放入橡皮引流管引流,縫合帽狀腱膜與皮膚。