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胃迷走神經切斷術簡述

2018-04-20 09:31 醫(yī)學教育網
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胃迷走神經切斷術是2018年外科主治醫(yī)師考試可能會涉及的內容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為您搜集整理如下:

1)迷走神經干切斷術:

在食管裂孔水平切斷左、右二支腹迷走神經干。

2)選擇性迷走神經干切斷術:

將胃左迷走神經分出肝支后、胃右迷走神經分出腹腔支后切斷。保留肝、膽、胰、小腸的迷走神經支配,避免內臟功能紊亂。

上述兩種手術方式,均可引起胃蠕動減慢,需要同時加做幽門成形,胃空腸吻合術,胃竇切除等手術。

3)高選擇性迷走神經干切斷術:

僅切斷胃近端支配胃體、胃底部壁細胞的迷走神經,而保留胃竇部的迷走神經。

不需加胃引流手術,同時也保留了幽門括約肌功能。減少了堿性膽汁反流的機會,保留正常胃容量。

治療十二指腸潰瘍較為理想的手術。主要適用于難治性十二指腸潰瘍。

高選擇性迷走神經切斷術的缺點:復發(fā)率高:5-30%;與迷走神經解剖變異,手術操作困難,切斷不徹底等有關。不適用于胃潰瘍、幽門前區(qū)潰瘍、有胃輸出道梗阻、術后仍需長期服用可誘發(fā)潰瘍藥物的患者。

以上就是小編整理的胃迷走神經那個切斷術的相關知識,希望對大家有所幫助,更多知識請關注醫(yī)學教育網!

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