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腹股溝疝疝環(huán)充填式無張力疝修補術操作方法及程序

2017-05-08 20:18 醫(yī)學教育網
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關于臨床外科手術中的大隱靜脈高位結扎抽剝術的操作方法及程序,醫(yī)學/教育/網相信很多人都想知道,小編特搜集整理如下:

腹股溝疝疝環(huán)充填式無張力疝修補術操作方法及程序

1、常規(guī)術野消毒鋪巾,取腹股溝韌帶上方2cm斜切口,自腹股溝韌帶中點至恥骨結節(jié),長約6~8cm。切開皮膚和皮下組織,顯露腹外斜肌腱膜和腹股溝淺環(huán)。

2、切開腹外斜肌腱膜和腹股溝淺環(huán),注意保護髂腹下神經和髂腹股溝神經,腹外斜肌腱膜下方作鈍性分離,向上顯露腹內斜肌和腹橫肌腱弓,向下顯露腹股溝韌帶和髂恥束。

3、切開提睪肌,找到疝囊,將疝囊與精索及血管分離,向上高位游離疝囊至腹股溝管內環(huán),顯露腹膜外脂肪,將疝囊經腹股溝內環(huán)送回腹腔。疝囊較大者則橫斷之,遠端曠置,近端結扎后經內環(huán)送回腹腔。內環(huán)處缺損過大者,可間斷縫合腹橫筋膜,縮小內環(huán)。

4、將網塞置入內環(huán),并用Prolene縫線將網塞外緣與內環(huán)邊緣縫合固定,一般縫合4針。

5、充分游離精索,將5*10cm大小人工網片置入腹外斜肌腱膜下方,腹內斜肌和腹橫肌淺面,網片修剪一圓孔,將精索自該圓孔中引出。用Prolene縫線將網片分別與恥骨結節(jié)、腹股溝韌帶內側、聯(lián)合腱縫合固定。

6、網片前方縫合腹外斜肌腱膜,重建外環(huán)口,留約小指尖大小空間容精索通過??p合皮下組織及皮膚。

以上就是腹股溝疝疝環(huán)充填式無張力疝修補術的操作方法及程序醫(yī)學/教育/網,分享給大家,希望能有所幫助。

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