編輯推薦
免費資料
腸扭轉(zhuǎn)知識點積累是外科主治醫(yī)師考試中可能會涉及到的問題,為了幫助外科主治醫(yī)師考試的考生更好的復習,醫(yī)學教育網(wǎng)的小編特為您整理撰文如下:
(一)扭轉(zhuǎn)復位術(shù):
將扭轉(zhuǎn)的腸袢按其扭轉(zhuǎn)的相反方向回轉(zhuǎn)復位。復位后如腸系膜血液循環(huán)恢復良好,腸管未失去生機,則還需要解決預防復發(fā)的問題,如為 移動性盲腸引起的盲腸扭轉(zhuǎn),可將其固定于側(cè)腹壁;過長的乙狀結(jié)腸可將其平行折疊,固定于降結(jié)腸內(nèi)側(cè),也可行二期手術(shù)將過長的乙狀結(jié)腸切除吻合。
(二)腸切除術(shù):
適用于已有腸壞死的病例,小腸應作一期切除吻合。乙狀結(jié)腸一般切除壞死腸段后將斷端作腸造瘺術(shù),以后再二期手術(shù)作腸吻合術(shù),較為安全。
(三)非手術(shù)治療:
雖有非手術(shù)治療成功的報導,但非手術(shù)治療一旦無效,則需迅速改為手術(shù)治療,以策安全。
適應征:
1.全身情況較好,血壓、脈搏基本正常的早期腸扭轉(zhuǎn)。
2.無腹膜刺激癥狀,體征或經(jīng)初步非手術(shù)治療明顯好轉(zhuǎn)者。
3.對年老、體弱、發(fā)病超過2日的無絞窄的扭轉(zhuǎn)也可適用。