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原發(fā)性心臟腫瘤的診斷要點是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
(一)心音圖 部分病人其雜音強度可隨不同體位而改變。
(二)心電圖 心電圖無特征性表現(xiàn),可為正常心電圖或出現(xiàn)左房右室肥大和心肌損害的表現(xiàn),心房顫動少見。
(三)心臟X線表現(xiàn) 酷似二尖瓣病變的表現(xiàn),兩肺野郁血,心界呈輕度到中度增大,主要表現(xiàn)為左心房和右心室擴大,食管鋇餐檢查可見到食管輕度到中度的壓跡。
(四)超聲心動圖 超聲心動圖系非創(chuàng)傷性檢查,對心臟粘液瘤有特殊性診斷價值,其主要表現(xiàn)為①左心房腔增大。②在心腔內(nèi)出現(xiàn)密集云霧狀光團異?;芈?。③該異?;芈曤S房室瓣開閉而改變,在舒張期瘤體異?;芈暱赏蝗敕渴野昕诨蛄鲶w部分突入左室或右室,在收縮期瘤體重新回納入心房腔內(nèi)。
(五)心血管造影 心腔內(nèi)造影對心腔粘液瘤的部位、形態(tài)、大小和活動范圍可提供參考資料,但由于造影劑在心腔內(nèi)的稀釋和各心腔陰影重疊,可能使顯影欠佳。另外與左心房腔血栓的鑒別尚存在一定困難,加之檢查設(shè)備復(fù)雜,耗費較大,故心腔粘液瘤診斷已被超聲心動圖檢查所替代。
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