腕管綜合征的病因有什么？為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

腕管綜合征發(fā)生的原因是腕管內(nèi)壓力增高導(dǎo)致正中神經(jīng)受卡壓。腕管是一個由腕骨和屈肌支持帶組成的骨纖維管道。前者構(gòu)成腕管的橈、尺及背側(cè)壁，后者構(gòu)成掌側(cè)壁。正中神經(jīng)和屈肌腱（屈拇長肌腱、4條屈指淺肌腱、4條屈指深肌腱）一起由腕管內(nèi)通過。正中神經(jīng)走行在屈肌支持帶下方，緊貼屈肌支持帶。在屈肌支持帶遠(yuǎn)端，正中神經(jīng)發(fā)出返支，支配拇短展肌、拇短屈肌淺頭和拇對掌肌。其終支是指神經(jīng)，支配拇、示、中指和環(huán)指橈側(cè)半皮膚。

正常腕管內(nèi)組織液壓力卻是穩(wěn)定的。無論是腕管內(nèi)的內(nèi)容物增加，還是腕管容積減小，都可導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增高。最常見的導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增高的原因是，特發(fā)性腕管內(nèi)腱周滑膜增生和纖維化，其發(fā)生的機(jī)制尚不明了。有時也可見到其他一些少見病因，如屈肌肌腹過低，類風(fēng)濕等滑膜炎癥，創(chuàng)傷或退行性變導(dǎo)致腕管內(nèi)骨性結(jié)構(gòu)異常卡壓神經(jīng)，腕管內(nèi)軟組織腫物如腱鞘囊腫等。也有人認(rèn)為過度使用手指，如長時間用鼠標(biāo)或打字等，可造成腕管綜合征，有“鼠標(biāo)手”之說，但這種觀點仍存在爭議。腕管綜合征早在計算機(jī)出現(xiàn)期就已經(jīng)存在，臨床上好發(fā)人群也不是常用電腦者，女性的發(fā)病率較男性更高。腕管綜合征還容易出現(xiàn)于孕期和哺乳期婦女，認(rèn)為與雌激素變化導(dǎo)致組織水腫有關(guān)。但許多患者在孕期結(jié)束后癥狀仍然未得到緩解。風(fēng)濕、類風(fēng)濕病，糖尿病等可能有一定關(guān)系。

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