為學(xué)讀書,須是耐煩,不斷地反復(fù)幫助理解記憶。電燒傷的原因及分類是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位外科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
電燒傷指電流通過人體產(chǎn)生熱電效應(yīng)、電生理效應(yīng)、電化學(xué)效應(yīng)和電弧、電火花等致人體以及皮膚、皮下組織、深層肌肉、血管、神經(jīng)、骨關(guān)節(jié)和內(nèi)部臟器的廣泛損傷。
觸電、雷擊均可引起電燒傷。皮膚角質(zhì)電阻高,觸電時產(chǎn)熱而造成出、入口的電燒傷。電擊傷輕者僅有一過性神志喪失、頭暈、惡心、心悸、耳鳴、乏力等,不留后遺癥;重者可發(fā)生電休克或呼吸、心跳驟停。此外,電火花或電弧使衣服燃燒,熱力燒傷面積較大。
電損傷在臨床上有兩類。其一是全身性損傷,稱電擊傷。其皮膚損傷輕微,電流進入體內(nèi)立即傳遍全身,主要損傷心臟,引起血液動力學(xué)劇烈改變。由此呈現(xiàn)心心悸、眩暈、意識障礙等,可發(fā)生電休克、甚至心跳呼吸驟停。急救使病人迅速脫離電源,施行復(fù)蘇術(shù)。另一類是局部損傷,電流在其傳導(dǎo)受阻的組織產(chǎn)生熱力,造成組織蛋白凝固或炭化、血栓形成等,稱電燒傷。而且電流傳導(dǎo)路徑的組織細(xì)胞(例如血管內(nèi)皮),還可因電解作用受到損害,發(fā)生變質(zhì)、壞死。電燒傷病人并非受全身性損傷,但因后者程序輕,只有一時性癥狀,恢復(fù)后局部損傷為主要問題。
損傷范圍主要決定于電流強度和通電時間,其次是觸電部位的電阻大小。一般地說,電壓愈高、通電時間愈長,損傷愈嚴(yán)重;如果電壓相同,交流電要比直流電的危害大。越厚的皮膚,電阻越大,局部燒傷越淺;越薄的皮膚,特別是表面潮濕時,電阻則小,燒傷較深。
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