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專業(yè)知識(shí)電燒傷的特點(diǎn)與治療原則

燒傷是燒傷中的一種特別形式,臨床特點(diǎn)與治療原則和傳統(tǒng)意義的燒傷有所不同,為了幫助大家區(qū)別理解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為外科主治醫(yī)師考生整理電燒傷的臨床特征與治療原則如下,供大家參考!

1、定義

主要包括電弧燒傷所引起的體表燒傷和電流通過(guò)人體所引起的電接觸傷。

電弧是一種空氣導(dǎo)電現(xiàn)象,會(huì)放出很高的熱量,溫度達(dá)六千到八千度,同時(shí)產(chǎn)生耀眼的光,即弧光。電弧燒傷就是電弧對(duì)體表皮膚傷害的結(jié)果。

電接觸傷是指人體與電源直接接觸后電流進(jìn)入人體,電在人體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮芏斐纱罅康纳畈拷M織如肌肉、神經(jīng)、血管、內(nèi)臟和骨骼等的損傷。

2、特點(diǎn)

入口出口均為Ⅲ度,入口為重

深部損傷范圍大于皮膚,口小底大

主要損害心臟

3、治療原則

(1)現(xiàn)場(chǎng)急救:立即脫離電源,呼吸心跳驟停,立即心肺復(fù)蘇

(2)掌握傷情:檢查有無(wú)合并傷,如骨折、顱腦損傷、內(nèi)臟損傷、氣胸

(3)液體復(fù)蘇 :電燒傷休克期補(bǔ)液量,不能僅根據(jù)皮膚的燒傷面積而作出計(jì)劃,即在高壓電擊傷時(shí)往往伴有深部肌肉等組織的廣泛損傷。液體的丟失量是不可低估的。由于組織遭受電擊傷后,釋放出大量血紅蛋白、肌紅蛋白,易導(dǎo)致急性腎衰的發(fā)生,故應(yīng)加大輸液量,并適當(dāng)應(yīng)用堿性藥物。

(4)焦痂切開減張:及早行焦痂或筋膜切開減張術(shù)。

(5)預(yù)防厭氧菌感染、 TAT .

(6)全身情況穩(wěn)定后,早期行創(chuàng)面修復(fù)。

(7)手術(shù)修復(fù):皮瓣、肌瓣、肌皮瓣、筋膜瓣和游離皮瓣修復(fù)。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多外科主治醫(yī)師考試知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!祝大家順利通過(guò)考試!

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