2016年外科主治醫(yī)師考試輔導之癌癥轉(zhuǎn)移途徑,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)輔導資料供考生們參考,希望對大家備考有所幫助
癌細胞是非常“貪婪”的,它會跑到它可能到達的任何地方,而路徑主要有3條:
1、淋巴轉(zhuǎn)移:
淋巴轉(zhuǎn)移一般最早,因此進行腫瘤切除時,要進行淋巴結(jié)清掃;放療除了照射原發(fā)腫瘤病灶外,還要照射周圍淋巴結(jié)。淋巴系統(tǒng)遍布周身,是癌細胞轉(zhuǎn)移的理想及首選通道。淋巴轉(zhuǎn)移往往由近及遠,如乳腺癌首先轉(zhuǎn)移到同側(cè)腋窩淋巴結(jié),之后轉(zhuǎn)移到鎖骨上、下淋巴結(jié),甚至對側(cè)腋窩淋巴結(jié)。
2、血行轉(zhuǎn)移:
直接侵入血管或經(jīng)淋巴管進入血管的癌細胞,會隨血流到達其他部位如肺、腦、肝和骨等,這就是血行轉(zhuǎn)移。胃腸道癌常轉(zhuǎn)移至肝和肺,乳腺癌、腎癌、骨肉瘤等常轉(zhuǎn)移到肺,肺癌易轉(zhuǎn)移至腦,前列腺癌易轉(zhuǎn)移到骨。醫(yī)'學教育網(wǎng)l整理化療就是為了避免癌細胞通過血行轉(zhuǎn)移,而用藥“沿途”消滅癌細胞。
3、種植轉(zhuǎn)移:
還有一種轉(zhuǎn)移比較少,就是種植轉(zhuǎn)移。癌細胞如果從腫瘤表面脫落,“掉”在胸腔、腹腔和腦脊髓腔等處,就會“生根發(fā)芽”。發(fā)生地一般在這些空腔的下部,如肋膈角、直腸膀胱窩、顱底等處。