醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了外科主治醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位考生有所幫助。

典型的急性腎盂腎炎起病急驟，臨床表現(xiàn)為發(fā)作性的寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腰背痛（肋脊角處有明顯的叩擊痛），通常還伴有腹部絞痛，惡心，嘔吐，尿痛，尿頻和夜尿增多，本病可發(fā)生于各種年齡，但以育齡婦女最多見(jiàn)，主要有下列癥狀。

1.一般癥狀

高熱，寒戰(zhàn)，體溫多在38～39℃，也可高達(dá)40℃，熱型不一，一般呈弛張型，也可呈間歇或稽留型，伴頭痛，全身酸痛，熱退時(shí)可有大汗等。

2.泌尿系癥狀

患者有腰痛，多為鈍痛或酸痛，程度不一，少數(shù)有腹部絞痛，沿輸尿管向膀胱方向放射；體檢時(shí)在上輸尿管點(diǎn)（腹直肌外線與臍平線交叉點(diǎn)）或肋腰點(diǎn)（腰大肌外緣與十二肋交叉點(diǎn)）有壓痛，腎區(qū)叩痛陽(yáng)性，患者常有尿頻，尿急醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理，尿痛等膀胱刺激癥狀，在上行性感染時(shí)，可先于全身癥狀出現(xiàn)。

3.胃腸道癥狀

可有食欲不振，惡心，嘔吐，個(gè)別患者可有中上腹或全腹疼痛。

4.菌血癥和膿毒血癥

雖然有癥狀的急性腎盂腎炎患者，在其疾病過(guò)程中都可并發(fā)菌血癥。

5.休克和DIC.

6.兒童患者

兒童患者的泌尿系癥狀常不明顯，起病時(shí)除高熱等全身癥狀外，常有驚厥，抽搐發(fā)作，2歲以下小兒如出現(xiàn)發(fā)熱，嘔吐，非特異性的腹部不適或不好動(dòng)。