甲狀腺炎臨床分類(lèi)表現(xiàn)是什么？為了幫助外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.橋本甲狀腺炎

即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，高發(fā)年齡在30～50歲，女性發(fā)病率是男性的15～20倍。起病緩慢，發(fā)病時(shí)多有甲狀腺腫大，質(zhì)地硬韌，表面呈結(jié)節(jié)狀，邊界清楚，常有咽部不適或輕度下咽困難，部分患者可有壓迫癥狀。初期時(shí)常無(wú)特殊感覺(jué)，甲狀腺機(jī)能可正常，少數(shù)患者早期可伴有短暫的甲亢表現(xiàn)，多數(shù)病例發(fā)現(xiàn)時(shí)已出現(xiàn)甲狀腺功能低下。病患常表現(xiàn)怕冷、水腫、乏力、皮膚干燥、腹脹、便秘、月經(jīng)不調(diào)、性欲減退等。少數(shù)患者可出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)眼病。部分患者可表現(xiàn)為橋本甲狀腺炎和Graves病并存，臨床上表現(xiàn)為甲亢和甲減癥狀交替出現(xiàn)。

2.亞急性甲狀腺炎

本病呈自限性，是最常見(jiàn)的甲狀腺疼痛性疾病，好發(fā)于30～50歲的中年女性。典型的表現(xiàn)為甲狀腺劇痛，通常疼痛開(kāi)始于一側(cè)甲狀腺的一邊，很快向腺體其他部位和耳根及頜部放射，常常伴有全身不適、乏力、肌肉疼痛，也可有發(fā)熱，病后3～4天內(nèi)達(dá)到高峰，1周內(nèi)消退，也有不少患者起病緩慢，超過(guò)1～2周，病情起伏波動(dòng)持續(xù)3～6周，好轉(zhuǎn)后，在數(shù)月內(nèi)可有多次復(fù)發(fā)，甲狀腺可較正常時(shí)體積增大2～3倍或者更大，接觸時(shí)壓痛明顯。病后1周內(nèi)，約一半患者伴有甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，如興奮、怕熱、心慌、顫抖及多汗等，這些癥狀是由于急性炎癥時(shí)從甲狀腺釋放出過(guò)量的甲狀腺激素引起的，在疾病消退過(guò)程中，少數(shù)患者可以出現(xiàn)腫脹、便秘、怕冷、瞌睡等甲狀腺功能減低表現(xiàn)，但這些表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，最終甲狀腺功能恢復(fù)正常。

3.無(wú)痛性甲狀腺炎

任何年齡均可發(fā)病，以30～50歲女性多見(jiàn)。典型者甲狀腺功能變化分為甲狀腺毒癥期、甲減期和恢復(fù)期3個(gè)階段。甲狀腺毒癥期表現(xiàn)為突然出現(xiàn)神經(jīng)過(guò)敏、怕熱、心動(dòng)過(guò)速、體重減輕等。有些因初發(fā)甲狀腺毒癥不明顯，而以甲狀腺功能減退為臨床表現(xiàn)。甲減期持續(xù)2～9個(gè)月后逐步恢復(fù)正常，部分患者存在持續(xù)性甲減，10年后10%～15%的患者可復(fù)發(fā)。約半數(shù)患者出現(xiàn)甲狀腺輕度腫大呈彌漫性，質(zhì)地較硬，無(wú)結(jié)節(jié)，無(wú)疼痛及觸痛。

4.產(chǎn)后甲狀腺炎

發(fā)生于產(chǎn)后一年內(nèi)，患者甲狀腺可輕、中度腫大，質(zhì)地中等，無(wú)觸痛。典型臨床過(guò)程表現(xiàn)為甲亢甲減雙相型。甲亢期發(fā)生于產(chǎn)后半年內(nèi)，維持1～2個(gè)月，表現(xiàn)為心悸、情緒激動(dòng)、怕熱、乏力等。甲減期發(fā)生在產(chǎn)后3～8個(gè)月，持續(xù)4～6個(gè)月，表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、注意力不集中、便秘、肌肉關(guān)節(jié)疼痛僵硬等。恢復(fù)期發(fā)生在產(chǎn)后6～12個(gè)月，約20%患者可遺留持續(xù)性甲減。

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