- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
詳情濃縮性高鉀血癥的機(jī)制與治療是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1、機(jī)制:血液濃縮(脫水)可導(dǎo)致血液電解質(zhì)(包括K+)濃度和尿素氮濃度的普遍升高,另外血液濃縮也通過以下機(jī)理影響鉀濃度的升高:血流量下降,腎小球?yàn)V過率下降,Na+濾過減少,Na+在近段小管充分吸出,到達(dá)遠(yuǎn)曲小管和集合管的Na+幾乎消失,鉀鈉交換幾乎停止,因此鈉的濾過減少必然伴隨鉀的分泌減少,導(dǎo)致血鉀升高;血流量不足,組織代謝障礙,鈉泵活性降低,細(xì)胞內(nèi)K+釋放增多。因此此類高鉀血癥同時伴隨高鈉血癥、高氯血癥和高滲血癥。血液濃縮也可能導(dǎo)致排鉀增多,尤其是持續(xù)時間較長的患者,主要機(jī)制是血容量不足導(dǎo)致醛固酮分泌增加,鈉、水重吸收增多,而排鉀增高。因此濃縮性高鉀血癥的幅度多較低,多為一過性,而以高鈉血癥和高氯血癥為主。
2、治療:濃縮性高鉀血癥實(shí)質(zhì)是脫水或濃縮性高鈉血癥,故其治療原則是迅速增加補(bǔ)液量,以補(bǔ)水或葡萄糖為主,避免常用電解質(zhì)溶液的應(yīng)用,不贅述。
推薦閱讀:
歷年常見考點(diǎn)!外科主治醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)匯總!
快get!外科主治急性/慢性胰腺炎相關(guān)考點(diǎn)匯總!
以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,想了解更多外科主治醫(yī)師考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師欄目!