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急性動脈栓塞的手術(shù)治療方法是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
取栓術(shù)是治療急性動脈栓塞的主要手段,愈早愈好。截肢率隨著動脈栓塞時間的延長而上升。取栓術(shù)包括動脈切開直接取栓和Fogarty導管取栓術(shù),后者最為常用,即局部動脈切開,插入頭端帶球囊的Fogarty導管,穿過血栓后,充盈球囊,然后向外緩慢拉出,反復進行直至動脈近遠端噴血滿意,手術(shù)若在X線導引下進行則療效更為確切。
術(shù)后除了嚴密觀察肢體的血供情況外,應(yīng)繼續(xù)治療相關(guān)的內(nèi)科疾病。尤其應(yīng)重視肌病腎病性代謝綜合征的防治:高血鉀、代謝性酸中毒、肌紅蛋白尿以及少尿、無尿,是腎功能損害的表現(xiàn),必須及時處理,否則會出現(xiàn)不可逆性的腎功能損害。若術(shù)后患肢出現(xiàn)腫脹、肌組織僵硬、進行性加重的疼痛等癥狀,應(yīng)及時作肌筋膜間隔切開術(shù);肌組織已有廣泛壞死者,需盡早作截肢術(shù)。
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