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髖關節(jié)脫位如何治療?治療方法有哪些?

2020-09-07 15:50 醫(yī)學教育網
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髖關節(jié)脫位如何治療?治療方法有哪些?為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

1.單純性脫位治療

(1)髖關節(jié)后脫位一般均可手法復位,很少有困難。復位方法以屈髖屈膝位順股骨軸線牽引較為穩(wěn)妥可靠,Allis法為仰臥位牽引,Stimson法為俯臥位牽引。復位時手法應徐緩,持續(xù)使用牽引力,嚴禁暴力或突然轉向,遇有阻力時更不可強行扭轉。如牽引手法無效,可改用旋轉“?”問號式手法。

(2)髖關節(jié)前脫位順患肢軸線牽引時,術者自前而后推動股骨頭,使其向髖臼方位移動,內收下肢使之還納。

(3)中心脫位宜用骨牽引復位,牽引4~6周。如晚期發(fā)生嚴重的創(chuàng)傷性關節(jié)炎,可考慮人工關節(jié)置換術或關節(jié)融合術。

2.髖關節(jié)陳舊性脫位

因髖臼內充滿纖維瘢痕,周圍軟組織攣縮,手法復位不易成功。可根據(jù)脫位時間、局部病變和傷員情況,決定處理方法。對關節(jié)面破壞嚴重者,可根據(jù)患者職業(yè)決定做髖關節(jié)融合術或人工關節(jié)置換術。

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